男性感染梅毒通常與高危性行為、皮膚黏膜破損接觸病原體、母嬰傳播或血液傳播等因素有關(guān)。梅毒是由蒼白螺旋體引起的慢性系統性性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸傳播，也可通過(guò)胎盤(pán)或輸血傳播。感染后可能出現硬下疳、皮疹、淋巴結腫大等癥狀，需及時(shí)就醫進(jìn)行血清學(xué)檢測和治療。

1.高危性行為

無(wú)保護措施的性接觸是男性感染梅毒的主要途徑。蒼白螺旋體可通過(guò)生殖器、肛門(mén)或口腔黏膜微小破損侵入人體。與感染者發(fā)生陰道性交、肛交或口交均可能傳播，性伴侶數量多或頻繁更換性伴侶會(huì )顯著(zhù)增加感染概率。建議使用合格避孕套并定期進(jìn)行性病篩查，若發(fā)現陰莖潰瘍、腹股溝淋巴結腫大等疑似癥狀，應立即到皮膚性病科就診。

2.皮膚黏膜暴露

接觸活動(dòng)性梅毒患者的皮損分泌物可能導致感染。醫務(wù)人員接觸患者體液時(shí)未戴手套、共用剃須刀或紋身器具消毒不徹底等行為，均可能使螺旋體經(jīng)皮膚微小傷口進(jìn)入體內。早期梅毒的硬下疳含有大量病原體，具有高度傳染性。日常應避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人用品，皮膚有破損時(shí)需做好防護。

3.母嬰垂直傳播

妊娠期未經(jīng)治療的梅毒孕婦可通過(guò)胎盤(pán)將螺旋體傳給胎兒，導致先天性梅毒。感染多發(fā)生在妊娠4個(gè)月后，可能引起流產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒肝脾腫大、骨膜炎等。所有孕婦應在孕早期進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查，確診后需使用注射用芐星青霉素規范治療，青霉素過(guò)敏者可選用注射用頭孢曲松鈉。

4.血液傳播風(fēng)險

輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可能引起感染。目前我國對獻血者實(shí)施嚴格的梅毒血清學(xué)檢測，但窗口期獻血仍存在傳播風(fēng)險。靜脈吸毒者共用注射器、非法采供血等行為也可能導致傳播。建議避免非正規醫療機構的侵入性操作，注射吸毒者應使用一次性無(wú)菌注射器。

5.免疫抑制狀態(tài)

艾滋病病毒感染者或長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者更易感染梅毒且病情進(jìn)展更快。免疫缺陷會(huì )導致機體對蒼白螺旋體的清除能力下降，使感染更易發(fā)展為神經(jīng)梅毒或心血管梅毒。HIV陽(yáng)性者應每3-6個(gè)月進(jìn)行梅毒篩查，確診后需延長(cháng)青霉素療程并加強隨訪(fǎng)。

預防梅毒需保持單一性伴侶并正確使用避孕套，避免與疑似患者發(fā)生密切皮膚接觸。確診后應配合醫生完成全程青霉素治療，常用藥物包括注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素等，治療期間禁止性行為直至血清學(xué)轉陰。所有性伴侶均需接受篩查和治療，治療后第1年需每3個(gè)月復查快速血漿反應素試驗。日常注意增強免疫力，保持外陰清潔干燥，避免熬夜和過(guò)度勞累。