睪丸炎治不好可能與治療不規范、耐藥菌感染、合并其他疾病、免疫低下、慢性炎癥等因素有關(guān)。睪丸炎通常由細菌或病毒感染引起，表現為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，可通過(guò)抗生素治療、物理治療、手術(shù)引流等方式干預。

1、治療不規范

未按療程足量使用抗生素是常見(jiàn)原因。部分患者癥狀緩解后自行停藥，導致細菌未徹底清除。需遵醫囑完成全程治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。治療期間應避免飲酒和劇烈運動(dòng)。

2、耐藥菌感染

若病原體對常規抗生素耐藥，治療效果會(huì )受影響?？赡芘c既往濫用抗生素有關(guān)。需通過(guò)細菌培養和藥敏試驗調整用藥，如改用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等二線(xiàn)藥物。耐藥菌感染病程往往較長(cháng)，需配合醫生定期復查。

3、合并其他疾病

同時(shí)存在泌尿系統結石、前列腺炎或糖尿病時(shí)，可能影響睪丸炎康復。糖尿病會(huì )導致局部微循環(huán)障礙，延緩炎癥消退。需控制血糖并治療原發(fā)病，如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合格列美脲片調控血糖。

4、免疫低下

艾滋病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等狀態(tài)會(huì )削弱機體清除感染的能力。表現為反復發(fā)作或遷延不愈，可能伴隨持續低熱。需進(jìn)行免疫功能評估，必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調節劑，同時(shí)加強營(yíng)養支持。

5、慢性炎癥

急性期未及時(shí)治療可能轉為慢性睪丸炎，組織纖維化導致藥物滲透困難。癥狀表現為間斷性隱痛或墜脹感。除抗生素外可配合紅外線(xiàn)理療，嚴重者需行睪丸鞘膜翻轉術(shù)。慢性炎癥治療周期通常需要3-6個(gè)月。

日常應保持會(huì )陰部清潔干燥，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高局部，慢性期可適當進(jìn)行提肛運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續2周無(wú)改善或出現高熱、膿腫，須立即復查調整治療方案。治療期間禁止性生活，配偶應同步檢查排除生殖道感染。