眼瞼板腺堵塞可通過(guò)觀(guān)察眼部癥狀、專(zhuān)業(yè)檢查等方式判斷，通常表現為眼干、眼癢、分泌物增多等癥狀。眼瞼板腺堵塞可能與瞼緣炎、油脂分泌異常、用眼過(guò)度、細菌感染、螨蟲(chóng)寄生等因素有關(guān)。

1、觀(guān)察癥狀

眼瞼板腺堵塞早期可能出現眼瞼邊緣紅腫、灼熱感，晨起時(shí)睫毛根部有黃色結痂或油脂分泌物。隨著(zhù)堵塞加重，可伴隨眼睛干澀、異物感、畏光等癥狀，部分患者會(huì )反復出現麥粒腫或霰粒腫。若擠壓眼瞼可見(jiàn)牙膏狀黏稠分泌物從腺體開(kāi)口排出，則高度提示堵塞。

2、裂隙燈檢查

眼科醫生通過(guò)裂隙燈顯微鏡可直觀(guān)觀(guān)察瞼緣形態(tài)，評估腺體開(kāi)口是否存在脂栓堵塞、角質(zhì)化或狹窄。正常腺體開(kāi)口呈點(diǎn)狀凹陷，而堵塞時(shí)開(kāi)口可能隆起或覆蓋白色鱗屑。檢查時(shí)會(huì )配合壓迫瞼板，觀(guān)察分泌物性狀和排出難易程度。

3、瞼板腺成像

采用紅外線(xiàn)瞼板腺成像儀可無(wú)創(chuàng )評估腺體結構，通過(guò)熱成像顯示腺體缺失、萎縮或扭曲的程度。健康腺體呈現規則平行排列，而長(cháng)期堵塞會(huì )導致腺體縮短、變形甚至消失。該檢查能量化評估堵塞嚴重程度，為治療提供依據。

4、淚膜檢測

眼瞼板腺功能障礙常伴隨淚膜穩定性下降。通過(guò)淚膜破裂時(shí)間測定、淚液分泌試驗等可間接判斷腺體功能。淚膜破裂時(shí)間短于10秒或淚液分泌量減少，提示油脂分泌異?？赡苡绊憸I液質(zhì)量，需進(jìn)一步排查腺體堵塞。

5、病原體檢測

對于反復發(fā)作或頑固性堵塞，需采集瞼緣分泌物進(jìn)行細菌培養或螨蟲(chóng)檢查。金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等細菌感染可導致慢性炎癥，蠕形螨寄生則會(huì )引起腺體機械性阻塞。明確病原體類(lèi)型可指導針對性治療。

日常應注意保持瞼緣清潔，使用40-45℃熱敷眼罩每日熱敷10-15分鐘促進(jìn)油脂軟化排出。避免長(cháng)時(shí)間用眼或佩戴隱形眼鏡，飲食減少高脂食物攝入。若自行護理后癥狀無(wú)改善，或出現視力模糊、持續紅腫疼痛，應及時(shí)至眼科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。醫生可能根據病情開(kāi)具抗生素眼膏、人工淚液或進(jìn)行瞼板腺按摩等處置。