眼角有黑影是怎么回事?

博禾醫生
眼角有黑影可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、視疲勞、偏頭痛先兆等因素有關(guān),可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、手術(shù)等方式干預。黑影若伴隨閃光感或視野缺損需立即就醫。
年齡增長(cháng)或高度近視可能導致玻璃體液化,出現絮狀或點(diǎn)狀黑影飄動(dòng),屬于生理性飛蚊癥。若黑影突然增多需排查視網(wǎng)膜裂孔,可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物改善微循環(huán),嚴重者需行玻璃體切割術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞會(huì )引起固定性黑影,伴隨視力下降??赡芘c血管滲漏、缺血缺氧有關(guān),需通過(guò)眼底熒光造影確診???a href="http://www.mmhgsj.com/k/xmmu6u4ikoctthi.html" target="_blank">注射雷珠單抗注射液抑制新生血管,或聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療。
眼球鈍挫傷可能導致玻璃體積血,形成團塊狀黑影。早期可口服云南白藥膠囊促進(jìn)出血吸收,若積血持續1個(gè)月未消退,需行玻璃體切除術(shù)清除血塊,避免繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離。
長(cháng)期用眼過(guò)度會(huì )引發(fā)暫時(shí)性黑影閃爍,與睫狀肌痙攣有關(guān)。建議每用眼40分鐘休息5分鐘,熱敷配合七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解疲勞,避免在暗環(huán)境下持續使用電子屏幕。
部分偏頭痛患者在發(fā)作前會(huì )出現鋸齒狀閃光黑影,持續20-30分鐘自行消失??赡芘c腦血管痙攣有關(guān),急性期可服用苯甲酸利扎曲普坦片止痛,日常需避免巧克力、紅酒等誘發(fā)因素。
出現眼角黑影時(shí)應避免劇烈運動(dòng)或揉眼,監測黑影形態(tài)變化頻率。飲食注意補充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、藍莓等深色蔬果。若黑影范圍擴大、持續時(shí)間延長(cháng)或伴隨頭痛嘔吐,需立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和眼壓測量,排除視網(wǎng)膜脫離或青光眼等急癥。
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