胎心異?？赡苡?a href="http://www.mmhgsj.com/k/49gef58iknqtn7m.html" target="_blank">臍帶繞頸、胎盤(pán)功能異常、胎兒缺氧、母體感染、妊娠期高血壓等原因引起。胎心異常通常表現為胎心率過(guò)快、過(guò)慢或不規則，需及時(shí)就醫明確病因并干預。

1、臍帶繞頸

臍帶繞頸是胎心異常的常見(jiàn)原因，可能與胎兒活動(dòng)頻繁或臍帶過(guò)長(cháng)有關(guān)。臍帶繞頸可能導致胎兒供血不足，出現胎心率短暫下降或變異減速。輕度繞頸可通過(guò)改變體位緩解，嚴重繞頸需持續胎心監護，必要時(shí)考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。臨床常用硫酸鎂注射液抑制宮縮，或使用鹽酸利托君片延長(cháng)孕周。

2、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)鈣化等病變會(huì )影響母胎間物質(zhì)交換，導致胎兒慢性缺氧。這類(lèi)情況常伴隨胎心率基線(xiàn)變異減少或晚期減速。需通過(guò)超聲評估胎盤(pán)分級，監測雌三醇等胎盤(pán)功能指標?？伸o脈滴注丹參川芎嗪注射液改善胎盤(pán)循環(huán)，口服阿司匹林腸溶片預防血栓形成。

3、胎兒缺氧

胎兒宮內窘迫時(shí)會(huì )出現代償性心動(dòng)過(guò)速，持續缺氧可能發(fā)展為心動(dòng)過(guò)緩。常見(jiàn)誘因包括母體貧血、羊水過(guò)少或子宮過(guò)度收縮。需立即吸氧并左側臥位，靜脈推注氨茶堿注射液興奮胎兒呼吸中樞。嚴重缺氧者需緊急終止妊娠，新生兒科醫生需提前做好復蘇準備。

4、母體感染

B族鏈球菌、弓形蟲(chóng)等病原體感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，導致胎兒炎性心動(dòng)過(guò)速。孕婦可能出現發(fā)熱、C反應蛋白升高等表現。需進(jìn)行血培養及陰道分泌物檢測，靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉抗感染。胎膜早破者需預防性使用阿奇霉素分散片。

5、妊娠期高血壓

子癇前期患者子宮胎盤(pán)灌注不足，易引發(fā)胎兒生長(cháng)受限伴胎心異常。特征為胎心率基線(xiàn)上升伴變異減少。需嚴格監測血壓，靜脈泵注鹽酸拉貝洛爾注射液控制血壓，肌肉注射地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。病情進(jìn)展迅速者需考慮終止妊娠。

孕婦應每日定時(shí)監測胎動(dòng)，選擇左側臥位休息避免仰臥位低血壓。保持均衡飲食并適量補充鐵劑預防貧血，妊娠期高血壓患者需限制鈉鹽攝入。避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)，定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。出現胎動(dòng)異?；蜿幍懒餮日髡讜r(shí)須立即就醫，不可自行服用藥物調節胎心。