胎動(dòng)的感覺(jué)因人而異，但通常表現為輕微的顫動(dòng)、滑動(dòng)、翻滾或踢打感，類(lèi)似腸胃蠕動(dòng)或氣泡破裂。胎動(dòng)多在妊娠18-25周開(kāi)始被感知，初產(chǎn)婦可能晚于經(jīng)產(chǎn)婦。胎動(dòng)頻率和強度隨孕周增加而變化，孕晚期可能更規律但幅度減弱。

1、早期胎動(dòng)

妊娠18-20周左右，胎動(dòng)常被描述為蝴蝶振翅或小魚(yú)游動(dòng)的輕柔感，多發(fā)生在下腹部。此時(shí)胎動(dòng)不規律，可能間隔數小時(shí)甚至數天才能感知一次。這種階段性的胎動(dòng)與胎兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善有關(guān)，無(wú)須刻意計數，但需注意觀(guān)察是否持續存在。

2、中期胎動(dòng)

妊娠24-28周時(shí)，胎動(dòng)逐漸明顯，可能出現肢體伸展導致的腹部局部隆起或滑動(dòng)感。胎兒活動(dòng)空間較大，可能出現翻身樣動(dòng)作，每日胎動(dòng)次數可達數十次。此階段可開(kāi)始記錄胎動(dòng)規律，建議孕婦在餐后1小時(shí)采取左側臥位進(jìn)行觀(guān)察。

3、活躍期胎動(dòng)

妊娠28-32周胎動(dòng)最為頻繁有力，可清晰看到腹部起伏，甚至能通過(guò)腹壁觸摸到胎兒肢體。典型表現為有節奏的踢打或肘部頂撞，持續時(shí)間可達數分鐘。胎兒睡眠周期約20-40分鐘，清醒時(shí)可能連續活動(dòng)，夜間胎動(dòng)可能更明顯。

4、晚期胎動(dòng)

妊娠32周后，隨著(zhù)胎兒體積增大，活動(dòng)空間減少，胎動(dòng)形式轉為局部肢體運動(dòng)，如握拳、轉頭等。幅度可能減弱但力度不減，表現為突發(fā)的尖銳頂撞感。胎頭入盆后，下肢活動(dòng)可能導致肋骨下方疼痛，上肢活動(dòng)則多集中在肚臍周?chē)?/p>

5、異常胎動(dòng)

胎動(dòng)減少或劇烈增加均需警惕。若12小時(shí)內胎動(dòng)少于10次，或較平日減少超過(guò)一半，可能提示胎兒窘迫。持續性劇烈躁動(dòng)后突然停止，可能與臍帶繞頸有關(guān)。妊娠期高血壓、糖尿病孕婦更需密切監測，建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)。

建議孕婦保持情緒穩定，避免長(cháng)時(shí)間仰臥。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族有助于胎兒神經(jīng)發(fā)育。發(fā)現胎動(dòng)異常時(shí)，應立即就醫進(jìn)行胎心監護或超聲檢查。孕晚期可通過(guò)輕拍腹部、播放舒緩音樂(lè )等方式刺激胎兒活動(dòng)，但避免頻繁人為干預。