中毒性結腸擴張可誘發(fā)鼓腸

博禾醫生
鼓腸可見(jiàn)腸癱,是因為各種原因影響腸道植物神平衡,或者影響腸道局部神經(jīng)傳導,或者影響腸道光滑肌的收縮,使系統的腸道擴張蠕動(dòng)消失,腸道內容物不能前進(jìn)。
中毒性結腸擴張可誘發(fā)鼓腸。結腸病變廣泛而嚴重,累及肌層與腸肌神經(jīng)叢,腸壁張力減退,結腸蠕動(dòng)消失,腸內容物與氣體大量積集,引起急性結腸擴張,一般以橫結腸為最嚴重。常因低鉀、鋇劑灌腸、使用抗膽堿藥或鴉片町而誘發(fā)。
其中5%~10%的患者發(fā)生直腸結腸癌變,國內報道發(fā)生率低。多見(jiàn)于全結腸炎、幼年起病而病程漫長(cháng)者。疾病如下:
(1)疾病急劇惡化,毒血癥toxemia明顯,脫水和電解質(zhì)平衡紊亂。
(2)鼓腸、腹部壓痛、腸鳴消失。
(3)血常規白細胞計數顯著(zhù)上升。
(4)X線(xiàn)腹部平片可見(jiàn)結腸擴大,結腸袋形消失。
(5)預后差,容易引起急性腸穿孔。
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