孕婦感染弓形蟲(chóng)的癥狀

博禾醫生
孕婦感染弓形蟲(chóng)可能出現發(fā)熱、肌肉酸痛、淋巴結腫大等癥狀,嚴重時(shí)可導致胎兒畸形或流產(chǎn)。弓形蟲(chóng)感染的癥狀主要有隱性感染、急性感染、胎兒感染等表現,建議孕婦及時(shí)就醫檢查。
多數孕婦感染弓形蟲(chóng)后無(wú)明顯癥狀,屬于隱性感染。弓形蟲(chóng)可能通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒,導致胎兒發(fā)育異常。隱性感染通常需要通過(guò)血清學(xué)檢測才能發(fā)現,孕婦在孕早期應進(jìn)行弓形蟲(chóng)抗體篩查。若檢測結果顯示IgM抗體陽(yáng)性,可能提示近期感染,需進(jìn)一步檢查確認。孕婦在孕期應避免接觸貓糞、生肉等可能含有弓形蟲(chóng)的物品。
部分孕婦感染弓形蟲(chóng)后會(huì )出現急性感染癥狀,表現為持續數周的發(fā)熱、乏力、頭痛等類(lèi)似流感的癥狀。急性感染還可能伴隨頸部或腋下淋巴結腫大,觸摸時(shí)有輕微疼痛感。孕婦可能出現肌肉酸痛、夜間盜汗等全身不適,癥狀嚴重時(shí)需遵醫囑使用乙酰螺旋霉素片等藥物治療。孕婦在出現這些癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致胎兒感染。
弓形蟲(chóng)通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒可能導致嚴重后果,包括胎兒生長(cháng)受限、腦積水、小頭畸形等發(fā)育異常。感染胎兒的癥狀可能在出生時(shí)顯現,也可能在出生后數月甚至數年才出現。胎兒感染表現為黃疸、肝脾腫大、視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜炎等癥狀,嚴重感染可導致死胎或新生兒死亡。孕婦確診感染后需在醫生指導下使用磺胺嘧啶片等藥物治療,并定期進(jìn)行超聲檢查監測胎兒發(fā)育情況。
弓形蟲(chóng)感染可能引起視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜炎,表現為視力模糊、眼痛、畏光等癥狀。眼部感染多為先天性感染的后遺癥,可能在青少年期才出現癥狀。孕婦感染弓形蟲(chóng)后,胎兒出生后可能出現視網(wǎng)膜瘢痕、斜視等眼部問(wèn)題。若出現眼部不適,應及時(shí)就醫檢查,遵醫囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液等藥物治療。孕期定期眼科檢查有助于早期發(fā)現胎兒眼部異常。
嚴重弓形蟲(chóng)感染可能影響中樞神經(jīng)系統,導致孕婦出現抽搐、意識障礙等神經(jīng)系統癥狀。胎兒感染可能導致腦膜炎、腦鈣化等病變,表現為智力障礙、癲癇發(fā)作等后遺癥。神經(jīng)系統癥狀多出現在感染后期或免疫力低下時(shí),需及時(shí)就醫進(jìn)行腦脊液檢查。孕婦可遵醫囑使用乙胺嘧啶片等藥物治療,同時(shí)需監測藥物對胎兒的影響。
孕婦預防弓形蟲(chóng)感染應注意飲食衛生,避免食用未煮熟的肉類(lèi),處理生肉后要徹底洗手。家中飼養貓的孕婦應避免直接接觸貓砂,由他人代為清理貓砂盆。園藝活動(dòng)時(shí)應戴手套,防止接觸可能被貓糞污染的土壤。孕期應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括弓形蟲(chóng)抗體篩查。若出現疑似感染癥狀,應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行治療,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。保持良好個(gè)人衛生習慣,加強營(yíng)養攝入,有助于提高免疫力預防感染。
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