胰腺彌漫性增強是啥意思
關(guān)鍵詞：#胰腺
胰腺彌漫性增強是影像學(xué)檢查中的一種描述，通常指胰腺組織在CT或MRI等檢查中呈現均勻性密度或信號增高。這種表現可能與胰腺炎、胰腺纖維化或自身免疫性胰腺炎等疾病有關(guān)，需結合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)一步評估。
胰腺彌漫性增強在影像學(xué)上表現為整個(gè)胰腺組織的均勻強化，與局限性增強不同，后者僅涉及局部病變。常見(jiàn)原因包括急性胰腺炎發(fā)作期，此時(shí)胰腺因炎癥反應出現充血水腫；慢性胰腺炎后期可能因纖維組織增生導致密度增高；自身免疫性胰腺炎則因淋巴細胞浸潤呈現特征性均勻強化。部分病例可能與胰腺實(shí)質(zhì)內脂肪沉積減少或鈣化有關(guān)。影像學(xué)需觀(guān)察增強模式是否均勻、胰管是否擴張、周?chē)Y構是否受累等細節。對于無(wú)明確癥狀的偶然發(fā)現，需排除技術(shù)因素如造影劑注射時(shí)機的影響。
若伴隨腹痛、黃疸、消瘦等癥狀，需警惕胰腺腫瘤性病變。某些罕見(jiàn)情況如遺傳性胰腺炎、囊性纖維化也可能導致類(lèi)似表現。影像鑒別需結合胰腺形態(tài)變化，如彌漫性腫大提示炎癥可能，而萎縮伴鈣化更符合慢性病變。血液檢查如淀粉酶、脂肪酶、IgG4水平以及超聲內鏡引導下穿刺活檢可輔助診斷。對于持續存在的彌漫性增強，建議每3-6個(gè)月復查影像監測變化。
發(fā)現胰腺彌漫性增強后應避免高脂飲食和酒精攝入，急性期需禁食并靜脈營(yíng)養支持。慢性病例可補充胰酶制劑改善消化功能，如胰酶腸溶膠囊。建議定期監測血糖水平，約30%的慢性胰腺炎患者會(huì )繼發(fā)糖尿病。日常注意觀(guān)察大便性狀，出現脂肪瀉時(shí)需調整膳食結構。所有患者均應戒煙并控制體重，肥胖可能加重胰腺代謝負擔。隨訪(fǎng)期間如出現持續背痛、不明原因體重下降超過(guò)5%或新發(fā)糖尿病，需及時(shí)復診排除腫瘤可能。
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