長(cháng)期便秘有沒(méi)有必要做腸鏡

博禾醫生
長(cháng)期便秘一般有必要做腸鏡,有助于排查腸道器質(zhì)性病變。長(cháng)期便秘可能與飲食結構不合理、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、腸梗阻、結直腸腫瘤等因素有關(guān),腸鏡檢查能直觀(guān)觀(guān)察腸道黏膜狀態(tài)并獲取病理標本。
飲食中膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少會(huì )導致糞便干硬,腸道蠕動(dòng)減緩形成便秘,這類(lèi)功能性便秘可通過(guò)調整飲食和增加運動(dòng)改善。腸道菌群失衡時(shí)有害菌代謝產(chǎn)物抑制腸神經(jīng)功能,可能伴隨腹脹、排氣增多,需補充益生菌調節微生態(tài)。腸易激綜合征患者因內臟高敏感性出現便秘型癥狀,常與腹痛、排便不盡感相關(guān),可遵醫囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、乳果糖口服溶液等藥物。機械性腸梗阻多由腸粘連或腫瘤壓迫引起,表現為停止排便排氣伴劇烈腹痛,需通過(guò)腹部CT或腸鏡明確病因。結直腸腫瘤生長(cháng)可能逐漸阻塞腸腔,除便秘外還可出現血便、消瘦等癥狀,腸鏡檢查能直接發(fā)現病灶并取活檢。
建議長(cháng)期便秘患者每日攝入300-500克蔬菜水果和1.5-2升水,晨起空腹飲用溫水刺激胃腸反射,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若調整生活方式后癥狀未緩解,或出現體重下降、便血等報警癥狀,應及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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