慢性骨盤(pán)炎的檢查
慢性骨盤(pán)炎的檢查主要有體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節液檢查、病理學(xué)檢查等。慢性骨盤(pán)炎通常表現為下腹部疼痛、腰骶部酸痛、性交痛等癥狀，需結合多項檢查明確診斷。
1、體格檢查
醫生通過(guò)觸診檢查骨盆區域是否存在壓痛、肌肉緊張或關(guān)節活動(dòng)受限。慢性骨盤(pán)炎患者可能出現骶髂關(guān)節壓痛、骨盆擠壓試驗陽(yáng)性等體征。體格檢查可初步判斷炎癥范圍和嚴重程度，為后續檢查提供方向。
2、實(shí)驗室檢查
包括血常規、C反應蛋白、血沉等炎癥指標檢測。慢性骨盤(pán)炎患者可能出現白細胞計數輕度升高、C反應蛋白和血沉增快。實(shí)驗室檢查有助于評估全身炎癥反應程度，排除感染性病因。
3、影像學(xué)檢查
X線(xiàn)檢查可觀(guān)察骶髂關(guān)節間隙變化和骨質(zhì)破壞；CT能更清晰顯示關(guān)節面侵蝕和硬化；MRI對早期骨髓水腫和軟組織炎癥敏感。影像學(xué)檢查是診斷慢性骨盤(pán)炎的重要依據，可明確病變范圍和分期。
4、關(guān)節液檢查
通過(guò)穿刺獲取關(guān)節液進(jìn)行理化分析和微生物培養。慢性骨盤(pán)炎的關(guān)節液通常呈炎性改變，但無(wú)菌生長(cháng)。該檢查可鑒別感染性關(guān)節炎，指導抗生素使用。
5、病理學(xué)檢查
通過(guò)活檢獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)分析。慢性骨盤(pán)炎病理表現為滑膜增生、淋巴細胞浸潤和纖維化。病理學(xué)檢查是確診的金標準，但屬于有創(chuàng )檢查，通常在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)采用。
慢性骨盤(pán)炎患者日常應注意保持良好姿勢，避免久坐久站，適度進(jìn)行骨盆穩定性訓練如凱格爾運動(dòng)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽，有助于減輕炎癥。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解疼痛，但需避免劇烈運動(dòng)。建議定期復查炎癥指標和影像學(xué)，監測病情進(jìn)展。若癥狀持續加重或出現發(fā)熱等全身癥狀，應及時(shí)就醫調整治療方案。
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