急性化膿性鼻竇炎可通過(guò)抗生素治療、鼻腔沖洗、黏液溶解劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、手術(shù)引流等方式治療。急性化膿性鼻竇炎通常由細菌感染、鼻腔結構異常、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴散、過(guò)敏反應等因素引起。

1、抗生素治療

細菌感染是急性化膿性鼻竇炎的主要病因，常見(jiàn)致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。針對細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素?？股匦枳惘煶淌褂靡员苊饽退幮?，治療期間可能出現胃腸道不適等不良反應。若出現藥物過(guò)敏需立即停藥并就醫。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除鼻腔膿性分泌物，減輕黏膜水腫?？墒褂脤?zhuān)用洗鼻器配合溫生理鹽水，每日沖洗2-3次。沖洗時(shí)保持頭部?jì)A斜避免嗆咳，水溫應接近體溫。鼻腔沖洗能改善鼻塞癥狀，但對嚴重鼻竇阻塞效果有限。

3、黏液溶解劑

乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液溶解劑可降低分泌物黏稠度，促進(jìn)引流。這類(lèi)藥物能分解黏液中的二硫鍵，適用于分泌物粘稠難以排出的患者。使用后可能出現輕微胃腸道反應，通常不影響繼續用藥。配合體位引流可增強效果。

4、鼻用糖皮質(zhì)激素

布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素能減輕黏膜炎癥和水腫。這類(lèi)藥物局部作用強而全身副作用小，適合中重度鼻塞患者。需規律使用數日才能顯效，用藥前應清潔鼻腔。長(cháng)期使用需監測鼻黏膜狀態(tài)以防萎縮。

5、手術(shù)引流

對于藥物治療無(wú)效、出現眶內或顱內并發(fā)癥的患者，可考慮鼻內鏡手術(shù)引流。功能性鼻內鏡鼻竇手術(shù)可在直視下開(kāi)放竇口，清除病變組織。術(shù)后需定期換藥和沖洗，預防粘連。手術(shù)風(fēng)險包括出血、腦脊液漏等，需嚴格掌握適應證。

急性化膿性鼻竇炎患者應保持充足休息，每日飲水超過(guò)2000毫升以稀釋分泌物。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。室內使用加濕器維持50%左右濕度，避免干燥空氣刺激呼吸道。擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔，單側交替進(jìn)行。癥狀持續超過(guò)10天或出現高熱、劇烈頭痛需及時(shí)復診?；謴推诳蛇m當補充維生素C增強免疫力，但需避免過(guò)度勞累誘發(fā)復發(fā)。