中耳炎出膿可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎出膿通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。

1、局部清潔

使用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物，避免用力掏耳導致鼓膜損傷?？捎蒙睇}水或醫用雙氧水沖洗外耳道，每日重復進(jìn)行1-2次。清理后保持耳道干燥，洗澡時(shí)可用防水耳塞阻擋進(jìn)水。該方法適用于分泌物量少且無(wú)劇烈疼痛的情況。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液能有效對抗銅綠假單胞菌等常見(jiàn)致病菌，適用于鼓膜穿孔的化膿性中耳炎。鹽酸左氧氟沙星滴耳液對流感嗜血桿菌作用顯著(zhù)，使用前需將藥液溫熱至體溫。氯霉素滴耳液價(jià)格低廉但需注意骨髓抑制風(fēng)險，兒童孕婦慎用。滴藥時(shí)患耳朝上，給藥后保持體位5分鐘。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片對產(chǎn)β-內酰胺酶菌株有效，療程通常7-10天。頭孢克肟分散片適用于青霉素過(guò)敏患者，對肺炎鏈球菌覆蓋率較高?？死顾鼐忈屍瑢Ψ堑湫筒≡w如支原體有獨特作用。用藥期間需監測肝功能，避免與抗酸藥同服影響吸收。

4、鼓膜穿刺引流

對于鼓室積膿壓力過(guò)高引發(fā)劇痛者，耳鼻喉科醫生會(huì )在鼓膜前下方行穿刺術(shù)。使用特制穿刺針抽出膿液后可迅速緩解疼痛，穿刺孔多在1-2周內自行愈合。術(shù)后需繼續使用抗生素防止繼發(fā)感染，避免用力擤鼻或潛水等行為。

5、鼓膜置管術(shù)

反復發(fā)作的慢性化膿性中耳炎可考慮鼓膜置管，通過(guò)通氣管平衡鼓室壓力。全麻下在鼓膜置入直徑1毫米的鈦合金管，保留6-12個(gè)月后自行脫落。術(shù)后避免污水入耳，定期門(mén)診復查通氣管通暢情況。該方法能顯著(zhù)降低復發(fā)概率，改善兒童聽(tīng)力發(fā)育。

患者應保持充足睡眠，每日飲水超過(guò)1500毫升以稀釋分泌物。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激食物加重炎癥。擤鼻時(shí)單側交替進(jìn)行，防止逆行感染。游泳或洗頭時(shí)使用防水耳塞，急性發(fā)作期禁止乘坐飛機。若出現高熱不退、劇烈頭痛或面癱等表現，需立即急診處理排除顱內并發(fā)癥。遵醫囑完成全程抗生素治療，定期復查耳內鏡評估恢復情況。