兒童變異性哮喘是怎么回事？醫生:嬰兒咳嗽久了 要警惕
3歲以上的陽(yáng)陽(yáng)反復咳嗽上呼吸道感染已經(jīng)一個(gè)多月了，但沒(méi)有任何好轉的跡象?？吹剿刻炜人?，媽媽也只能在旁邊著(zhù)急。尤其是晚上睡覺(jué)時(shí)，咳嗽得更厲害。
咳嗽是嬰兒常見(jiàn)的癥狀，但有些孩子咳嗽很頑固，拖了好幾周，一兩個(gè)月也沒(méi)有明顯好轉?？吹胶⒆涌人?，父母在旁邊也只能著(zhù)急。那么，為什么這些嬰兒的咳嗽沒(méi)有好轉呢？事實(shí)上，有些寶寶咳嗽了很長(cháng)時(shí)間，他們可能被異性哮喘所困擾。
兒童變異性哮喘是怎么回事？
兒童變異性哮喘，也稱(chēng)咳嗽變異性哮喘，是兒科常見(jiàn)疾病。臨床表現為不能延伸的咳嗽，伴有輕微的胸悶和呼吸，反復發(fā)作，咳嗽和運動(dòng)后更加明顯。
對于咳嗽變異性哮喘的嬰兒，沒(méi)有細菌感染，用抗生素治療效果不好，使用后也會(huì )反復發(fā)作。另外，咳嗽藥對他們來(lái)說(shuō)，不僅沒(méi)有明顯的治療效果，還能加重咳嗽。
這是因為普通止咳藥水主要是化痰的效果，上呼吸道感染咳嗽的嬰兒使用后，痰液可以更好地排出體外，但對咳嗽異性哮喘的嬰兒來(lái)說(shuō)，這對他們的管道刺激很大。喝了這些止咳藥，反而會(huì )使咳嗽惡化。
實(shí)際上，對于這種嬰兒，治療需要與哮喘嬰兒的處理相同。一般采用糖皮質(zhì)荷爾蒙霧化治療、抗過(guò)敏藥、白三烯受體拮抗劑和特異性免疫治療等，對嬰兒咳嗽程度采用含支氣管擴張劑的止咳藥對癥治療，取得良好效果。
但現實(shí)中，咳嗽變異性哮喘的嬰兒經(jīng)常被誤診為反復上呼吸道感染和支氣管炎后，無(wú)法得到適當的處理。因此，最佳治療時(shí)機延遲，反復發(fā)作引起氣道不可逆損傷、氣體重建、支氣管狹窄，進(jìn)一步發(fā)展為典型哮喘，成年后發(fā)展為慢阻肺的概率也相應提高。因此，家長(cháng)千萬(wàn)不要輕視反復發(fā)作的變異性哮喘。
如何快速識別寶寶咳嗽，到底是普通上呼吸道感染引起的咳嗽還是變異性哮喘引起的咳嗽？
一般來(lái)說(shuō)，咳嗽變異性哮喘發(fā)生的嬰兒，通常有過(guò)敏體質(zhì)和父母等家庭成員哮喘史等高危因素?？人詴r(shí)間長(cháng)，幾周甚至幾個(gè)月都不明顯。此外，咳嗽前有一定的誘因，如冷空氣、花粉、寵物頭發(fā)等過(guò)敏原?？人云陂g多無(wú)發(fā)燒，咳嗽常在運動(dòng)后或夜間更加明顯。如果嬰兒有以上特征，家長(cháng)應提高警惕，及時(shí)帶嬰兒回醫院進(jìn)一步檢查，明確診斷。
當然，哮喘寶寶在接受規范治療后，通常都可使病情得到很好的控制，并不會(huì )對日常的生活和學(xué)習造成太大的影響。另外，被診斷為異性哮喘后，監護人必須協(xié)助醫生盡快找到致敏原，在日常生活中避免，減少發(fā)病的機會(huì )。
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