干眼癥的癥狀
干眼癥的癥狀主要有眼睛干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等。干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān)，通常表現為眼睛疲勞、眼紅、分泌物增多等癥狀。
1、眼睛干澀
眼睛干澀是干眼癥最常見(jiàn)的癥狀，患者常感覺(jué)眼睛缺乏潤滑，尤其在長(cháng)時(shí)間用眼后加重?？赡芘c淚液分泌減少或淚液成分異常有關(guān)。輕度干澀可通過(guò)人工淚液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。嚴重時(shí)需就醫檢查是否存在瞼板腺功能障礙。
2、異物感
患者常描述為眼內有沙粒摩擦感，多因角膜表面干燥導致上皮損傷引起。長(cháng)期佩戴隱形眼鏡、空氣干燥會(huì )加重癥狀。建議避免揉眼，可使用不含防腐劑的人工淚液如聚乙烯醇滴眼液，合并炎癥時(shí)需聯(lián)用普拉洛芬滴眼液。
3、燒灼感
表現為眼部灼熱或刺痛，常見(jiàn)于淚膜穩定性差的患者。高溫環(huán)境、長(cháng)時(shí)間屏幕使用會(huì )誘發(fā)癥狀。需排查是否合并結膜炎，可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。同時(shí)建議增加環(huán)境濕度，每用眼1小時(shí)休息10分鐘。
4、畏光
干眼癥患者常對光線(xiàn)敏感，尤其在強光下癥狀明顯。這與角膜神經(jīng)暴露和炎癥反應相關(guān)。外出時(shí)可佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，室內調整屏幕亮度。嚴重者可短期使用環(huán)孢素A滴眼液改善眼表炎癥。
5、視物模糊
淚膜不穩定會(huì )導致視力波動(dòng)，眨眼后短暫清晰又逐漸模糊。常見(jiàn)于視頻終端綜合征患者。需通過(guò)淚液分泌試驗評估干眼程度，聯(lián)合使用促泌劑如地夸磷索鈉滴眼液和黏蛋白補充劑如卡波姆眼用凝膠。
干眼癥患者應保持室內濕度40%-60%，每日熱敷眼瞼5-10分鐘促進(jìn)瞼脂分泌。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)。避免長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡，使用電子設備時(shí)遵循20-20-20法則。若癥狀持續2周未緩解或出現眼痛、視力下降需及時(shí)就診。
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