銅綠假單胞菌感染的發(fā)病機制？
關(guān)鍵詞：#感染
銅綠假單胞菌感染較常見(jiàn)的是在醫院中發(fā)生，人和病人之間的傳染、病人和病人之間的傳染，或是醫療器械上有銅綠假單胞菌的存在，而接觸到人體，使人感染，同時(shí)，這種感染除了在醫院中發(fā)生以外，也可能發(fā)生在游泳池、穿刺、受傷等情況中。
銅綠假單胞菌的多種產(chǎn)物有致病性，其內毒素則在發(fā)病上無(wú)重要意義。其分泌的外毒素A（pEA）是最重要的致病、致死性物質(zhì)，進(jìn)入敏感細胞后被活化而發(fā)揮毒性作用，使哺乳動(dòng)物的蛋白合成受阻并引起組織壞死，造成局部或全身疾病過(guò)程。動(dòng)物模型表明：給動(dòng)物注射外毒素A后可出現肝細胞壞死、肺出血、腎壞死及休克等，如果注射外毒素A抗體則對銅綠假單胞菌感染有保護作用。
銅綠假單胞菌尚能產(chǎn)生蛋白酶，有外毒素A及彈性蛋白酶同時(shí)存在時(shí)則毒力最大;胞外酶S是銅綠假單胞菌所產(chǎn)生的一種不同于外毒素A的ADp-核糖轉移酶，可促進(jìn)銅綠假單胞菌的侵襲擴散，感染產(chǎn)此酶的銅綠假單胞菌病人，可有肝功能損傷而出現黃疸。
銅綠假單胞菌為條件致病菌，完整皮膚是天然屏障，活力較高的毒素亦不能引起病變，正常健康人血清中含有調理素及補體，可協(xié)助中性粒細胞和單核細胞-巨噬細胞吞噬及殺滅銅綠假單胞菌，故不易致病;但如果改變或損傷宿主正常防御機制，如：皮膚粘膜破損、留置導尿管、氣管切開(kāi)插管，或免疫機制缺損（粒細胞缺乏、低蛋白血癥、各種腫瘤病人、應用激素或抗生素的病人），在醫院環(huán)境中?？蓮膸Ьl(fā)展為感染。燒傷焦痂下，嬰兒和兒童的皮膚、臍帶和腸道，老年人的泌尿道，常常是銅綠假單胞菌敗血癥的原發(fā)灶或入侵門(mén)戶(hù)。
銅綠假單胞菌是一種無(wú)莢膜、無(wú)芽胞、能運動(dòng)的革蘭陰性菌。其可在37攝氏度溫度下生長(cháng)繁殖，而可在42攝氏度的溫度下生存。它還是一種需氧菌，它的生存能力很強，還可以對抗多種抗生素，而且生存時(shí)間較長(cháng)。
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