眼科檢查玻璃體渾濁

博禾醫生
玻璃體渾濁通常是由玻璃體變性、出血或炎癥引起的視覺(jué)異?,F象,主要表現為眼前出現漂浮的黑點(diǎn)或絮狀物。玻璃體渾濁可能與年齡增長(cháng)、高度近視、眼外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,通過(guò)眼底檢查、B超等明確診斷。
玻璃體液化是老年人常見(jiàn)的生理性改變,玻璃體膠原纖維塌陷后形成絮狀漂浮物。這類(lèi)渾濁通常無(wú)需特殊治療,但若突然加重需排查視網(wǎng)膜裂孔。日??裳a充含葉黃素的食物如菠菜、蛋黃,避免劇烈頭部運動(dòng)。
近視度數超過(guò)600度時(shí),眼球軸長(cháng)拉長(cháng)導致玻璃體后脫離概率增高?;颊叱w蚊癥外可能伴有閃光感,需每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。避免跳水、蹦極等劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片改善微循環(huán)。
眼球挫傷或穿透傷可能導致玻璃體積血,血液分解后形成棕色顆粒懸浮物。急性期需臥床休息并冷敷,遵醫囑使用云南白藥膠囊止血,嚴重者需行玻璃體切割術(shù)?;謴推诒苊馊嘌?,佩戴防護眼鏡。
虹膜睫狀體炎等炎癥反應會(huì )使炎性細胞進(jìn)入玻璃體,形成灰白色團塊狀渾濁。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,配合雙氯芬酸鈉滴眼液緩解癥狀。反復發(fā)作需排查強直性脊柱炎等全身性疾病。
長(cháng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管引發(fā)玻璃體出血,可見(jiàn)紅色煙霧狀渾濁。需嚴格控制血糖,每月監測眼底,必要時(shí)注射雷珠單抗注射液抑制新生血管。合并增殖期病變需行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。
日常應避免長(cháng)時(shí)間用眼,每40分鐘遠眺放松,佩戴防藍光眼鏡減少視疲勞。飲食多攝入深色蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)等富含抗氧化物質(zhì)的食物,控制血壓血糖。若飛蚊數量驟增、伴有閃光或視野缺損,須立即就診排除視網(wǎng)膜脫離等急癥。定期進(jìn)行眼科檢查有助于早期發(fā)現病理性渾濁。
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