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近視手術(shù)有什么后遺癥

眼科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#近視#手術(shù)

近視手術(shù)可能出現的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等。近視手術(shù)包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內晶體植入術(shù),不同術(shù)式后遺癥風(fēng)險存在差異。

1、干眼癥

術(shù)后早期常見(jiàn)干眼癥狀,與角膜神經(jīng)暫時(shí)性損傷相關(guān)。表現為眼部干澀、異物感,多數在3-6個(gè)月內逐漸緩解??赏ㄟ^(guò)人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解癥狀,嚴重者需使用環(huán)孢素滴眼液。

2、眩光

夜間出現光暈或星芒現象,與瞳孔直徑大于光學(xué)區有關(guān)。高度近視患者更易發(fā)生,部分患者需避免夜間駕駛。癥狀通常在術(shù)后6-12個(gè)月減輕,嚴重眩光可能需要二次手術(shù)擴大光學(xué)區。

3、夜間視力下降

角膜切削導致的球差增加會(huì )影響暗環(huán)境下的視覺(jué)質(zhì)量。表現為夜間視物模糊、對比敏感度降低。新一代個(gè)性化切削技術(shù)可降低該風(fēng)險,術(shù)后可配合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善視功能。

4、角膜混濁

角膜基質(zhì)層異常愈合可能形成霧狀混濁,臨床稱(chēng)為Haze。中低度近視發(fā)生率較低,高度近視患者需密切隨訪(fǎng)。預防性使用0.02%絲裂霉素C或0.1%氟米龍滴眼液可有效控制。

5、視力回退

術(shù)后用眼過(guò)度可能導致屈光回退,多見(jiàn)于高度近視或角膜薄的患者?;赝肆客ǔ2怀^(guò)原近視度數的20%,嚴重者可能需要增效手術(shù)。保持良好用眼習慣可降低發(fā)生概率。

術(shù)后需嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染,定期復查角膜愈合情況。避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),控制連續用眼時(shí)間不超過(guò)40分鐘,飲食注意補充維生素A和葉黃素。如出現持續眼痛、視力驟降等異常癥狀應立即就醫。

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