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滴蟲(chóng)性尿道炎的癥狀

泌尿外科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#尿道炎#滴蟲(chóng)

滴蟲(chóng)性尿道炎主要表現為尿道瘙癢、排尿灼痛、尿道口紅腫及異常分泌物。滴蟲(chóng)性尿道炎通常由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,可能通過(guò)性接觸傳播,需通過(guò)實(shí)驗室檢查確診。

1、尿道瘙癢

尿道瘙癢是滴蟲(chóng)性尿道炎的早期癥狀,患者常感到尿道口及周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚持續性刺癢或蟻行感。瘙癢程度可能隨活動(dòng)或排尿加重,夜間更為明顯。該癥狀與滴蟲(chóng)在尿道黏膜表面繁殖刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。確診后需遵醫囑使用甲硝唑片、替硝唑膠囊等抗滴蟲(chóng)藥物,同時(shí)避免抓撓以防繼發(fā)感染。

2、排尿灼痛

排尿時(shí)出現灼熱感或刺痛是典型表現,尤其在尿液經(jīng)過(guò)感染部位時(shí)疼痛加劇??赡馨殡S尿頻尿急,嚴重者會(huì )出現排尿中斷現象。滴蟲(chóng)代謝產(chǎn)物刺激尿道黏膜導致炎癥反應是主要原因。治療期間可增加飲水量稀釋尿液,減輕刺激癥狀,配合使用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素控制繼發(fā)感染。

3、尿道口紅腫

尿道外口及周?chē)M織可見(jiàn)明顯充血腫脹,局部皮膚溫度升高,觸碰時(shí)有壓痛。男性患者可能出現包皮水腫,女性可能合并外陰紅腫。炎癥反應導致毛細血管擴張滲出引發(fā)該癥狀。除口服藥物外,可配合使用高錳酸鉀外用片稀釋后局部沖洗,減輕紅腫癥狀。

4、異常分泌物

尿道口會(huì )排出稀薄漿液性或膿性分泌物,量較多時(shí)常污染內褲,分泌物可能有泡沫狀特征及特殊異味。晨起時(shí)分泌物在尿道口形成結痂。滴蟲(chóng)破壞尿道黏膜上皮細胞導致滲出增加。需采集分泌物鏡檢確診,治療期間保持會(huì )陰清潔,避免使用刺激性洗劑。

5、下腹墜脹

部分患者會(huì )出現下腹部隱痛或墜脹感,排尿后可能暫時(shí)緩解。女性可能合并陰道炎癥狀如白帶增多。炎癥擴散至膀胱三角區或前列腺時(shí)癥狀更明顯。建議完善泌尿系統超聲檢查,排除其他并發(fā)癥,可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解不適。

滴蟲(chóng)性尿道炎患者應避免性生活直至治愈,貼身衣物需煮沸消毒。日常增加水分攝入,避免辛辣刺激食物。女性患者需同時(shí)治療陰道滴蟲(chóng)感染,性伴侶應同步檢查治療。治療期間出現發(fā)熱、腰痛等癥狀需及時(shí)復診,防止上行感染導致腎盂腎炎。完成療程后需復查確認病原體清除,防止復發(fā)。

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