什么原因引起總膽紅素高

博禾醫生
總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素的總稱(chēng),常用于診斷肝膽疾病,其正常值參考范圍為1.7-17.1μmol/L,當超過(guò)17.1μmol/L時(shí),提示總膽紅素升高;因為總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素的兩者之和,其中任一升高都會(huì )引起總膽紅素升高。
1、間接膽紅素升高:出現溶血型黃疸時(shí),紅細胞大量被破壞,間接膽紅素生成增多,引起總膽紅素升高;一般常見(jiàn)于溶血型黃疸、新生兒黃疸等疾病。
2、直接膽紅素升高:當膽道狹窄或梗阻時(shí),直接膽紅素無(wú)法被全部排入腸道,逆流入血,致使血中直接膽紅素升高,引起總膽紅素偏高;常見(jiàn)于膽囊炎、膽石癥等膽道疾病。
3、直接和間接膽紅素都升高:肝細胞受損時(shí),肝臟將間接膽紅素轉化為直接膽紅素的能力下降,致使兩者同時(shí)升高,故總膽紅素也偏高;此類(lèi)情況出現在急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、肝硬化等肝臟疾病。
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