尿道感染的原因

博禾醫生
尿道感染可能由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活不潔、糖尿病等因素引起。尿道感染主要表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴重時(shí)可出現血尿或發(fā)熱。
細菌感染是尿道感染最常見(jiàn)的原因,大腸埃希菌占多數。細菌通過(guò)尿道口逆行進(jìn)入膀胱或腎臟,引發(fā)炎癥反應?;颊呖赡艹霈F排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)增加水分攝入幫助沖刷尿道。
尿路結石、前列腺增生等導致尿液排出受阻,殘留尿液成為細菌培養基。這類(lèi)患者常伴有排尿困難、尿流變細等癥狀。除治療感染外,還需解除梗阻因素,如體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)??膳浜鲜褂锰顾髁_辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀。
長(cháng)期使用免疫抑制劑、艾滋病等疾病會(huì )導致免疫功能受損,增加感染概率。這類(lèi)患者易反復發(fā)作尿道感染,可能伴有乏力、低熱等全身癥狀。除抗感染治療外,需加強營(yíng)養支持,適量補充乳鐵蛋白粉等免疫調節劑,避免過(guò)度勞累。
性活動(dòng)可能將肛門(mén)周?chē)毦鷰肽虻?,特別是女性因尿道較短更易感染。建議同房前后及時(shí)排尿清潔,使用安全套減少細菌傳播。反復發(fā)作者可預防性服用呋喃妥因腸溶片,但需注意可能出現的胃腸道反應。
高血糖環(huán)境利于細菌繁殖,糖尿病神經(jīng)病變還會(huì )導致膀胱排空不全。這類(lèi)患者往往感染癥狀不典型但易進(jìn)展為腎盂腎炎。需要嚴格控制血糖,監測尿酮體,必要時(shí)使用胰島素注射液??膳浜霞租挵菲纳粕窠?jīng)功能。
預防尿道感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿,注意會(huì )陰部清潔。女性排便后應從前往后擦拭,經(jīng)期及時(shí)更換衛生用品。選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清洗外陰。出現癥狀應及時(shí)就醫,避免自行用藥導致細菌耐藥。飲食上可適量攝入蔓越莓汁,其含有的原花青素有助于抑制細菌黏附尿道上皮。
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