被蜜蜂蟄了起了個(gè)硬疙瘩

博禾醫生
被蜜蜂蜇后出現硬疙瘩通常是局部過(guò)敏反應的表現,可能與蜂毒刺激、免疫應答或繼發(fā)感染有關(guān)。輕微腫脹可冷敷處理,若伴隨呼吸困難需立即就醫。
蜜蜂蜇傷后局部組織受蜂毒中的透明質(zhì)酸酶、磷脂酶等成分刺激,引發(fā)組胺釋放導致血管擴張和炎性滲出,形成硬結伴紅腫熱痛。多數情況下硬疙瘩直徑1-3厘米,24小時(shí)內達高峰,72小時(shí)后逐漸消退??捎梅试硭疀_洗傷口中和酸性毒液,冰袋冷敷10分鐘/次緩解腫脹,避免抓撓防止繼發(fā)感染。
少數患者對蜂毒蛋白過(guò)敏可引發(fā)全身反應,硬疙瘩直徑超過(guò)5厘米或持續擴大,伴隨蕁麻疹、喉頭水腫、血壓下降等速發(fā)型超敏反應。此類(lèi)情況需立即清除毒刺,在蜇傷部位近心端扎止血帶延緩毒素擴散,并緊急使用腎上腺素筆注射。既往有蜂毒過(guò)敏史者應隨身攜帶抗組胺藥如氯雷他定片。
被蜜蜂蜇傷后應觀(guān)察24小時(shí)生命體征,硬疙瘩持續不消或出現化膿需排查細菌感染。日常戶(hù)外活動(dòng)建議穿淺色致密面料衣物,避免使用花香類(lèi)化妝品。若局部硬結伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大,可能提示蜂毒引起的血清病樣反應,需檢測血常規評估炎癥程度。
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