低血糖的癥狀
低血糖的癥狀主要有心悸、出汗、頭暈、饑餓感、意識模糊等。低血糖通常由胰島素使用過(guò)量、長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食、劇烈運動(dòng)、肝腎功能異常、胰島細胞瘤等原因引起。
1、心悸
低血糖發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì )導致心率加快，患者可能感到心慌或心跳劇烈。這種情況常見(jiàn)于糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食，或運動(dòng)后能量消耗過(guò)多。輕度心悸可通過(guò)進(jìn)食含糖食物緩解，如糖果、果汁等。若反復發(fā)作需監測血糖并調整降糖方案。
2、出汗
低血糖刺激機體應激反應會(huì )引起冷汗，多集中在額頭、手心等部位。常見(jiàn)于夜間低血糖或使用長(cháng)效胰島素的患者。夜間出汗可能浸濕衣物被褥，建議睡前檢測血糖，必要時(shí)加餐。持續出汗伴寒戰需警惕嚴重低血糖。
3、頭暈
大腦葡萄糖供應不足時(shí)會(huì )出現眩暈感，可能伴隨視物模糊或站立不穩。常見(jiàn)于節食減肥人群或胃腸手術(shù)后吸收不良者。發(fā)作時(shí)應立即坐下防止跌倒，快速補充葡萄糖片或含糖飲料。反復頭暈需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。
4、饑餓感
血糖下降會(huì )激活下丘腦攝食中樞，產(chǎn)生強烈的饑餓感甚至顫抖。多見(jiàn)于兒童長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或肝糖原儲備不足者。建議隨身攜帶餅干、堅果等零食，采用少量多餐方式預防。異常饑餓感合并體重下降需檢查胰腺功能。
5、意識模糊
嚴重低血糖會(huì )導致腦功能障礙，出現定向力喪失、言語(yǔ)不清甚至昏迷。多發(fā)于老年人或合并自主神經(jīng)病變的糖尿病患者。此時(shí)需立即靜脈注射葡萄糖，家屬應掌握胰高血糖素急救筆使用方法。意識障礙超過(guò)10分鐘可能造成不可逆腦損傷。
預防低血糖應規律監測血糖，合理調整降糖藥物劑量，避免空腹運動(dòng)。糖尿病患者外出需隨身攜帶糖塊和病情卡，告知親友低血糖識別方法。建議選擇升糖指數適中的全谷物作為主食，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維延緩糖分吸收。如頻繁出現低血糖癥狀，應及時(shí)就醫排查胰島細胞瘤等潛在病因。
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