高血糖的癥狀
博禾醫生
高血糖的癥狀主要有口渴多飲、多尿、體重下降、疲乏無(wú)力、視力模糊等。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、藥物影響、應激反應等因素有關(guān)。
高血糖導致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續性口渴和大量飲水?;颊叱8杏X(jué)口干舌燥,即使頻繁飲水仍難以緩解。這種情況與血糖水平直接相關(guān),血糖控制后癥狀可減輕。日常需監測血糖,避免含糖飲料,選擇白開(kāi)水或淡茶補充水分。
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí),葡萄糖隨尿液排出并帶走大量水分,形成滲透性利尿?;颊吲拍虼螖岛湍蛄棵黠@增加,夜間可能頻繁起夜。長(cháng)期多尿易導致電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)就醫檢查尿糖和腎功能。建議記錄每日排尿情況,作為病情觀(guān)察的參考指標。
胰島素缺乏時(shí),機體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,轉而分解脂肪和蛋白質(zhì),造成體重短期內快速減輕??赡馨殡S肌肉萎縮和乏力感。若未刻意節食卻體重下降超過(guò)5%,應檢測空腹及餐后血糖。需調整飲食結構,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和適量碳水攝入。
細胞葡萄糖利用障礙導致能量供應不足,患者常感倦怠、嗜睡,活動(dòng)耐力下降。高血糖還會(huì )引起血液黏稠度增高,微循環(huán)障礙加重疲勞感。適當運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,但需避免空腹運動(dòng)引發(fā)低血糖??勺襻t囑使用二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓變化,導致屈光不正,表現為視物模糊或重影。長(cháng)期高血糖還可能損傷視網(wǎng)膜血管。出現突發(fā)性視力變化時(shí)應立即檢測血糖,糖尿病患者需定期進(jìn)行眼底檢查??刂蒲欠€定后,多數視力癥狀可逐漸恢復。
高血糖患者需建立規律作息,每日定時(shí)監測血糖并記錄數據。飲食上選擇低升糖指數食物,如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等,分餐制控制每餐碳水攝入量。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周至少150分鐘。避免熬夜和情緒波動(dòng),戒煙限酒。若癥狀持續或空腹血糖超過(guò)7mmol/L,應及時(shí)到內分泌科就診,完善糖化血紅蛋白和胰島素功能檢查,遵醫囑使用格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物,切勿自行調整用藥方案。
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