甲狀腺素低可能引發(fā)甲狀腺功能減退癥，長(cháng)期未干預可導致代謝減緩、心血管異常、神經(jīng)系統損害等危害。甲狀腺功能減退癥主要由自身免疫損傷、碘缺乏、藥物因素、垂體病變或甲狀腺手術(shù)引起，典型表現為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀。

1、代謝紊亂

甲狀腺素參與調節基礎代謝率，水平降低會(huì )導致糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)代謝全面減緩?；颊呖赡艹霈F低血糖、血清膽固醇升高、肌肉分解減少等情況。長(cháng)期代謝紊亂可能誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，需通過(guò)左甲狀腺素鈉片替代治療，配合低脂高纖維飲食調節。

2、心血管風(fēng)險

甲狀腺素不足會(huì )減弱心肌收縮力，減慢心率，引起舒張期高血壓和心包積液。嚴重者可發(fā)展為甲狀腺功能減退性心臟病，表現為活動(dòng)后氣促、下肢水腫。臨床常用左甲狀腺素鈉片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片控制病情，同時(shí)需限制鈉鹽攝入。

3、神經(jīng)功能損傷

中樞神經(jīng)系統對甲狀腺素敏感，缺乏時(shí)會(huì )出現注意力不集中、反應遲鈍、嗜睡等癥狀。嬰幼兒期發(fā)病可能造成不可逆的智力低下，成人長(cháng)期未治療可能誘發(fā)抑郁或周?chē)窠?jīng)病變。需使用左甲狀腺素鈉片糾正激素水平，嚴重神經(jīng)癥狀可輔以甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

4、生殖系統異常

女性患者常見(jiàn)月經(jīng)紊亂、排卵障礙甚至不孕，男性可能出現性欲減退。妊娠期甲狀腺功能減退會(huì )增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險。治療需維持促甲狀腺激素在孕周特異性參考范圍內，常用左甲狀腺素鈉片調整劑量。

5、粘液性水腫

嚴重甲狀腺功能減退會(huì )導致粘多糖在皮下組織沉積，形成特征性非凹陷性水腫，多見(jiàn)于眼瞼、四肢。罕見(jiàn)情況下可能發(fā)生粘液性水腫昏迷，表現為低體溫、呼吸抑制，需緊急靜脈注射左甲狀腺素鈉注射液搶救。

甲狀腺功能減退患者應定期監測促甲狀腺激素水平，避免高碘或致甲狀腺腫食物。日常注意保暖防寒，保證充足睡眠，適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)。出現明顯水腫、心悸或意識障礙時(shí)需立即就醫，所有藥物治療均須在內分泌科醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整藥量。