注射胰島素的副作用

博禾醫生
注射胰島素可能引起低血糖、體重增加、注射部位反應、過(guò)敏反應、胰島素抵抗等副作用。胰島素是控制血糖的重要藥物,但使用過(guò)程中需密切監測身體反應。
胰島素過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食可能導致低血糖,表現為頭暈、出汗、心悸等癥狀。輕度低血糖可通過(guò)進(jìn)食含糖食物緩解,嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。建議患者隨身攜帶糖果,定時(shí)監測血糖,避免空腹注射胰島素。使用預混胰島素或長(cháng)效胰島素時(shí)更需注意劑量準確性。
胰島素促進(jìn)葡萄糖利用和脂肪合成,長(cháng)期使用可能導致體重上升。超重或肥胖患者可配合二甲雙胍等藥物聯(lián)合治療,同時(shí)需控制飲食總熱量并增加運動(dòng)。建議采用低升糖指數飲食,分餐制進(jìn)食,避免高脂高糖食物。
反復注射可能引起局部硬結、脂肪增生或萎縮。應定期輪換注射部位,選擇腹部、大腿外側等區域,每次注射間隔至少1厘米。使用4毫米超細針頭可減少組織損傷。若出現紅腫熱痛需警惕感染,應及時(shí)就醫處理。
極少數患者對胰島素制劑中的蛋白質(zhì)或添加劑過(guò)敏,表現為注射部位瘙癢、蕁麻疹甚至呼吸困難。人胰島素類(lèi)似物過(guò)敏概率較低,嚴重過(guò)敏需換用不同種屬來(lái)源的胰島素。發(fā)生全身過(guò)敏反應應立即停用并就醫。
長(cháng)期大劑量使用可能降低胰島素敏感性,需調整方案或聯(lián)用胰島素增敏劑。胰島素抵抗與肥胖、炎癥等因素相關(guān),可通過(guò)減重、有氧運動(dòng)改善。動(dòng)態(tài)血糖監測有助于評估胰島素療效,避免盲目增加劑量。
使用胰島素期間應定期復查血糖和糖化血紅蛋白,根據結果調整治療方案。注意觀(guān)察皮膚變化和全身反應,注射前檢查藥液性狀。合并肝腎功能不全者需謹慎調整劑量。保持規律作息和均衡飲食有助于減少副作用發(fā)生。若出現視力模糊、持續頭痛等異常癥狀應及時(shí)就醫。
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