甲減不治療會(huì )怎樣
      博禾醫生
      甲狀腺功能減退若不及時(shí)治療,可能引發(fā)心血管異常、代謝紊亂、神經(jīng)系統損害等全身性并發(fā)癥。甲減未治療的主要風(fēng)險包括粘液性水腫昏迷、心力衰竭、認知功能障礙、不孕不育及兒童生長(cháng)發(fā)育遲緩。
甲減患者長(cháng)期缺乏甲狀腺激素會(huì )導致基礎代謝率持續下降,引發(fā)高膽固醇血癥和動(dòng)脈粥樣硬化。心臟收縮力減弱可能發(fā)展為心包積液或心動(dòng)過(guò)緩,嚴重時(shí)可誘發(fā)心力衰竭。神經(jīng)系統方面會(huì )出現記憶力減退、反應遲鈍等認知障礙,部分患者可能發(fā)展為抑郁狀態(tài)。育齡女性可能出現月經(jīng)紊亂、排卵障礙,妊娠期未控制甲減可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。兒童患者骨骼生長(cháng)和智力發(fā)育會(huì )顯著(zhù)滯后,出現身材矮小、學(xué)習能力低下等克汀病表現。
粘液性水腫昏迷是甲減最危急的并發(fā)癥,常見(jiàn)于老年或長(cháng)期未治療患者,表現為低體溫、意識障礙和呼吸抑制,死亡率較高。部分患者會(huì )出現貧血、肌酶升高或腸梗阻等全身多系統異常。自身免疫性甲狀腺炎引起的甲減還可能合并腎上腺皮質(zhì)功能減退或1型糖尿病等其他內分泌疾病。
建議確診甲減后遵醫囑規范使用左甲狀腺素鈉片等替代治療,定期監測甲狀腺功能指標。日常注意保暖避免受涼,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵、硒等微量元素攝入,限制高膽固醇食物。出現嗜睡、浮腫加重或胸悶氣促等癥狀需立即就醫。妊娠期及兒童患者應更嚴格控制促甲狀腺激素水平,避免不可逆的健康損害。
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