醫院怎么確診焦慮癥
博禾醫生
醫院確診焦慮癥通常需要結合心理評估、體格檢查和實(shí)驗室檢查,由精神科或心理科醫生綜合判斷。診斷依據主要有臨床癥狀評估、心理量表測試、排除器質(zhì)性疾病、病史采集、癥狀持續時(shí)間分析等。
醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)患者是否存在過(guò)度擔憂(yōu)、心悸、出汗、坐立不安等典型焦慮癥狀,并評估癥狀對日常生活的影響程度。根據《精神障礙分類(lèi)與診斷標準》,廣泛性焦慮障礙需滿(mǎn)足持續6個(gè)月以上的過(guò)度焦慮,并伴隨運動(dòng)性緊張、自主神經(jīng)功能亢進(jìn)等癥狀。
常用漢密爾頓焦慮量表、焦慮自評量表等工具量化焦慮嚴重程度。量表包含20-30個(gè)問(wèn)題,涉及心理和軀體癥狀,通過(guò)評分判斷焦慮程度。部分醫院會(huì )采用計算機化評估系統輔助診斷。
通過(guò)血常規、甲狀腺功能、心電圖等檢查排除甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等可能引起類(lèi)似癥狀的軀體疾病。醫生會(huì )特別關(guān)注是否存在心悸、手抖等與焦慮癥狀重疊的生理指標異常。
詳細了解患者個(gè)人史、家族精神病史、應激事件等誘發(fā)因素。焦慮癥常伴有抑郁癥共病,醫生會(huì )評估是否有情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀,以及酒精或藥物濫用等可能加重焦慮的行為。
區分暫時(shí)性焦慮反應與病理性焦慮障礙,急性焦慮發(fā)作需滿(mǎn)足每月發(fā)作數次且持續1個(gè)月以上,廣泛性焦慮需持續6個(gè)月以上。醫生會(huì )記錄癥狀發(fā)作頻率、持續時(shí)間及緩解因素。
確診焦慮癥后,患者可在醫生指導下進(jìn)行認知行為治療,配合規律作息和適度運動(dòng)。建議每天保持7-8小時(shí)睡眠,避免攝入過(guò)多咖啡因,練習腹式呼吸等放松技巧。家屬應給予充分理解和支持,幫助患者建立癥狀日記監測病情變化,定期復診調整治療方案。
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