做胃鏡是檢查哪些方面
關(guān)鍵詞：#胃鏡
胃鏡檢查主要用于觀(guān)察食管、胃、十二指腸的黏膜病變，可篩查炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等疾病。
1、食管檢查
胃鏡可清晰觀(guān)察食管黏膜狀態(tài)，幫助診斷反流性食管炎、食管裂孔疝、巴雷特食管等疾病。食管癌早期可能僅表現為黏膜粗糙或微小隆起，胃鏡能發(fā)現早期病變。檢查時(shí)若發(fā)現異常，可同步進(jìn)行活檢或內鏡下治療。
2、胃部檢查
胃鏡能全面評估胃黏膜情況，診斷慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍等常見(jiàn)病變。對于幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃竇炎，胃鏡可觀(guān)察到黏膜充血水腫特征。進(jìn)展期胃癌多表現為不規則潰瘍或菜花樣腫物，早期胃癌可能僅見(jiàn)黏膜色澤改變。
3、十二指腸檢查
十二指腸球部及降段是胃鏡檢查的重點(diǎn)區域，可發(fā)現十二指腸潰瘍、憩室等病變。部分膽胰疾病可能通過(guò)十二指腸乳頭表現異常，胃鏡聯(lián)合ERCP技術(shù)可進(jìn)一步明確診斷?？肆_恩病等炎癥性腸病在十二指腸也可能出現鋪路石樣改變。
4、出血定位
對于上消化道出血患者，胃鏡能快速確定出血部位，如食管靜脈曲張破裂、胃底血管破裂等。內鏡下可進(jìn)行鈦夾止血、注射止血等緊急處理。潰瘍底部裸露血管是再出血的高危因素，胃鏡可進(jìn)行風(fēng)險評估。
5、術(shù)后隨訪(fǎng)
胃部手術(shù)后需定期胃鏡復查，觀(guān)察吻合口愈合情況，排查殘胃炎、吻合口潰瘍等并發(fā)癥。早期胃癌內鏡切除術(shù)后，胃鏡隨訪(fǎng)能及時(shí)發(fā)現局部復發(fā)。部分患者可能出現膽汁反流性胃炎，胃鏡可見(jiàn)黏膜黃染及糜爛。
胃鏡檢查前需空腹6-8小時(shí)，術(shù)后2小時(shí)內禁食禁水。長(cháng)期服用抗凝藥物者需提前告知醫生，高血壓患者檢查當日可少量飲水服藥。檢查后出現持續胸痛、嘔血或黑便需立即就醫。日常飲食應避免辛辣刺激食物，戒煙限酒有助于維護胃腸健康。
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