這些肝癌患者適合介入治療 肝癌介入治療適合哪些患者
肝癌的治療方法包括包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)主要是針對早期肝癌，早期肝癌的概念，過(guò)去是說(shuō)指腫瘤在5公分以下，現在通常是指腫瘤在3公分以下的患者，這部分患者治療效果非常好。對于那些不能手術(shù)切除的患者，就是腫瘤晚期的患者，或者腫瘤早期，但是合并有內科疾病，比如說(shuō)心臟病或者高血壓等等，這些內科因素以及肝硬化很重的患者，不能夠承受外科手術(shù)，就可以用其他非手術(shù)治療的方法。
上個(gè)世紀80年代以后，介入治療在我們國家開(kāi)始非常廣泛地用于肝癌的治療，我們對這方面的認識已經(jīng)非常深刻了，同時(shí)在技術(shù)方面也相當成熟。盡管對于肝癌患者在什么樣的時(shí)期，在什么樣的階段選擇介入治療，還有很多學(xué)術(shù)上的認識分歧存在，但是現在總的趨勢，應該是對于不能手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌，首選介入治療。這部分患者無(wú)論是早期、中期還是晚期都沒(méi)有關(guān)系，只要不能手術(shù)切除了，就可以行介入治療。因為大部分學(xué)者的觀(guān)點(diǎn)：能手術(shù)切除的肝癌還是手術(shù)切除。然而，過(guò)去很多研究都表明，小的肝癌做介入治療的效果非常好，五年生存率可達到60%多。對于能夠手術(shù)切除的患者，因為手術(shù)切除是一個(gè)根治性的治療方法，大多數學(xué)者認為應該首選手術(shù)切除。
從病理學(xué)上肝癌分為肝細胞性肝癌和膽管細胞癌，還有混合型。肝細胞性肝癌占大多數。肝細胞性肝癌的特點(diǎn)是血供豐富，做介入治療最為適合。介入治療的適應癥首先是腫瘤血供豐富。膽管細胞癌由于特殊的生物學(xué)行為，血供不是很豐富，同時(shí)膽管細胞癌對化療和放療都不是很敏感，做介入治療，因為血供不豐富，不能很好地做栓塞治療，不能阻斷血管，所以介入治療的效果很有限的。從這個(gè)角度上說(shuō)，肝癌的介入治療主要是針對肝細胞性肝癌的介入治療。
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