有乙肝小三陽(yáng)能結婚嗎 乙肝小三陽(yáng)治療上注意什么？
經(jīng)常有朋友問(wèn)，我有“小三陽(yáng)”是不是意味著(zhù)已經(jīng)患上了乙肝？這種情況有沒(méi)有傳染性？能不能結婚？
要回答這些問(wèn)題，首先我們要先弄明白什么是“小三陽(yáng)”。乙肝五項檢測中，依次為HBsAg（乙肝表面抗原）、抗-HBs（表面抗體）、HBeAg（e抗原）、抗-HBe（e抗體）、抗-HBc（核心抗體）。按排列順序，1、3、5陽(yáng)性即我們俗稱(chēng)的“大三陽(yáng)”，若1、4、5陽(yáng)性即“小三陽(yáng)”。無(wú)論“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”，都是感染乙肝病毒的標志。肝功正常者以乙肝病毒攜帶狀態(tài)為主，肝功異常為乙肝病人。傳染性的強弱視HBVDNA的結果而定。一般來(lái)說(shuō)，HBsAg陽(yáng)性史超過(guò)6個(gè)月，可診斷為慢性乙肝病毒感染。
“小三陽(yáng)”患者不論HBVDNA陽(yáng)性或陰性，均有傳染性，但HBVDNA陽(yáng)性患者的傳染性高于陰性患者。HBsAg陽(yáng)性者的水杯、剃須刀等不應與他人共用，共餐時(shí)應主動(dòng)使用公筷。
“小三陽(yáng)”患者是能夠結婚的。但結婚后伴侶屬于被傳染的高危人群，應加強保護?？梢圆扇∫韵麓胧航臃N乙型肝炎疫苗（最好婚前完成全程3針接種），性交時(shí)應用安全套，不要經(jīng)血期同房。
乙肝小三陽(yáng)怎樣治療？
1、治療乙肝小三陽(yáng)最好的方法需要最佳治療時(shí)機：有明顯的癥狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區不適等；乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBVDNA）檢查呈陽(yáng)性者；肝功能反復波動(dòng)，轉氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等。
所以乙肝小三陽(yáng)治療的最佳時(shí)機需要在進(jìn)行肝功能檢查、HBV-DNA定量檢查、B超檢查結果出來(lái)后，經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫院肝病專(zhuān)家的具體分析，最終決定治療的最佳時(shí)間。
2、治療乙肝小三陽(yáng)最好的方法需要最佳治療方案：如果乙肝小三陽(yáng)已經(jīng)具備了最佳治療時(shí)機，則首先要進(jìn)行病毒耐藥、變異檢測，在科學(xué)檢查的基礎上進(jìn)行辨病辨證具體分期分型，應用乙肝病毒變異、耐藥檢測（YMDD），根據患者乙肝病毒基因的個(gè)體差異、病毒的變異、乙肝感染的病情、病毒DNA的復制情況、是否合并有其他病毒感染以及免疫狀態(tài)等各種因素，制定針對性極強的個(gè)性化治療方案，從而實(shí)現乙肝的康復治療。
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