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腳踝外科主要看什么?

普外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#腳踝

腳踝外科主要診治踝關(guān)節及周?chē)M織的創(chuàng )傷、炎癥、退行性病變等疾病,常見(jiàn)問(wèn)題包括踝關(guān)節骨折、韌帶損傷、關(guān)節炎、跟腱炎、扁平足等。

1、踝關(guān)節骨折

踝關(guān)節骨折多由外傷導致,表現為局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。需通過(guò)X線(xiàn)或CT明確骨折類(lèi)型。治療包括手法復位石膏固定或切開(kāi)復位內固定術(shù),常用器械有解剖型鋼板、空心螺釘等??祻推谛璞苊庳撝?,配合物理治療促進(jìn)功能恢復。

2、韌帶損傷

踝關(guān)節外側韌帶撕裂最常見(jiàn),多因扭傷引起,會(huì )出現淤血、關(guān)節不穩等癥狀。急性期可采用RICE原則處理,慢性反復扭傷需手術(shù)重建韌帶,術(shù)后需佩戴支具4-6周??祻陀柧氈攸c(diǎn)加強腓骨肌群力量。

3、骨關(guān)節炎

踝關(guān)節退行性病變表現為晨僵、活動(dòng)后疼痛,晚期出現畸形。早期可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,晚期需行踝關(guān)節融合術(shù)或置換術(shù)?;颊邞刂企w重,減少爬樓梯等負重活動(dòng)。

4、跟腱疾病

跟腱炎表現為足跟后方疼痛,急性期需制動(dòng)并外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。跟腱斷裂需手術(shù)縫合,術(shù)后需穿戴跟腱靴保護??祻推谛柚鸩竭M(jìn)行拉伸訓練,避免再次損傷。

5、足踝畸形

扁平足、高弓足等結構異??赡軐е侣蕴弁?。輕度可用矯形鞋墊矯正,重度需行截骨矯形手術(shù)。先天性馬蹄內翻足需早期石膏矯形,必要時(shí)行肌腱松解術(shù)。

踝關(guān)節傷病康復期間應避免劇烈運動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制高嘌呤食物預防痛風(fēng)性關(guān)節炎。出現持續疼痛、關(guān)節變形或功能障礙時(shí)需及時(shí)復診,部分慢性疾病需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。

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