新生兒黃疸要怎么治療?寶寶黃疸要怎么治療
博禾醫(yī)生
醫(yī)學(xué)上把出生28天內(nèi)寶寶由于膽紅素代謝異常引起黃疸的病癥稱為新生兒黃疸,黃疸有生理性和病理性之分。
生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。病理性黃疸表現(xiàn)在寶寶出生后24小時即出現(xiàn),2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)的黃疸。
不論生理性還是病理性,新生兒黃疸怎么治療都是媽媽們最關(guān)心的話題,為媽媽們介紹一些新生兒黃疸治療的辦法。對于生理性黃疸不需要特殊處理,早開奶防止孩子饑餓,對于新生兒吸吮力比較弱的,要把乳汁擠到杯子里面用滴管給孩子喂進去,慢慢刺激吸吮反射。
另外可多飲葡萄糖水,促進利尿,排出膽紅素。有些嚴(yán)重的黃疸可并發(fā)核黃疸引起永久性腦損害,造成智力及運動功能障礙,影響孩子的生存質(zhì)量。所以一旦發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸有所加重就應(yīng)及時就醫(yī),以免耽誤病情。
對于病理性黃疸,常見于新生兒溶血癥、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、新生兒膽道畸形、克汀病、頭顱血腫等,一旦發(fā)現(xiàn)病理性黃疸,應(yīng)立即就醫(yī)診治,并避免與呼吸道感染病人接觸。
1、用藥物治療
藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導(dǎo)素或糖皮質(zhì)激素為主,中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。
2、光照療法
光照療法是一種降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素上升都可以進行光療,尤其確診為母子血型不合溶血癥時,適合使用光照療法。將新生兒臥放在光療箱中。
記住雙眼要用黑色眼罩保護,以免損傷視網(wǎng)膜;會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面藍光或雙面藍光照射,持續(xù)24——48小時(一般不超過4天),等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。
3、換血療法
換血療法可以有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細(xì)胞,減輕貧血。不過這種方法的實施需要一定的條件,且也會生一些不良反應(yīng),所以用時要嚴(yán)格注意掌握指證。
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