酒精中毒性腦病主要表現為共濟失調、精神錯亂、記憶力減退、眼球震顫及意識障礙等癥狀。酒精中毒性腦病是長(cháng)期過(guò)量飲酒導致的中樞神經(jīng)系統損害，可分為急性與慢性?xún)煞N類(lèi)型，需根據具體癥狀及時(shí)干預。

1、共濟失調

共濟失調是酒精中毒性腦病的典型癥狀之一，患者表現為步態(tài)不穩、肢體協(xié)調性下降，嚴重時(shí)無(wú)法獨立行走。這與酒精對小腦功能的直接損害有關(guān)，長(cháng)期飲酒會(huì )導致小腦皮質(zhì)細胞變性。急性期需立即戒酒并補充維生素B1，慢性期需進(jìn)行康復訓練改善運動(dòng)功能。

2、精神錯亂

患者可能出現定向力障礙、幻覺(jué)、妄想等精神癥狀，尤其在韋尼克腦病急性發(fā)作時(shí)更為明顯。酒精干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡及腦細胞能量代謝，導致大腦皮層功能紊亂。治療需使用維生素B1注射液糾正代謝異常，必要時(shí)聯(lián)合奧氮平片等藥物控制精神癥狀。

3、記憶力減退

慢性酒精中毒常引發(fā)科薩科夫綜合征，特征為近事遺忘、虛構癥等記憶障礙。酒精代謝產(chǎn)物乙醛直接損傷海馬體及間腦結構，造成不可逆損害。早期干預需戒酒并長(cháng)期服用維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、眼球震顫

表現為眼球不自主節律性擺動(dòng)，多伴有復視癥狀，常見(jiàn)于韋尼克腦病急性期。酒精導致腦干前庭神經(jīng)核及眼球運動(dòng)中樞受損。治療需靜脈注射維生素B1，配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)水腫。

5、意識障礙

從嗜睡到昏迷不等，嚴重意識障礙提示病情危重，可能合并肝性腦病或電解質(zhì)紊亂。酒精抑制中樞神經(jīng)系統功能，干擾葡萄糖代謝導致腦能量衰竭。需緊急救治，包括氣管插管、硫胺素靜脈滴注及生命支持治療。

酒精中毒性腦病患者應嚴格戒酒并保持均衡飲食，重點(diǎn)補充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白。建議家屬監督患者避免復飲，定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估。出現認知功能下降或運動(dòng)障礙時(shí)，需聯(lián)合神經(jīng)科醫生、營(yíng)養師及康復治療師制定長(cháng)期管理方案，必要時(shí)進(jìn)行高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復。