用血篩查肺癌不可靠如何準確篩查肺癌
關(guān)鍵詞：#肺癌
用血篩查肺癌的準確性較低，目前臨床推薦通過(guò)低劑量螺旋CT、支氣管鏡檢查、病理活檢等方式進(jìn)行肺癌篩查。肺癌篩查需結合影像學(xué)檢查與組織病理學(xué)診斷，高危人群應定期進(jìn)行專(zhuān)項體檢。
低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法，能清晰顯示肺部微小結節，輻射劑量?jì)H為常規CT的十分之一，適合40歲以上吸煙者或長(cháng)期接觸致癌物的人群每年檢查一次。支氣管鏡檢查可直接觀(guān)察氣管及支氣管內病變，對中央型肺癌診斷價(jià)值較高，檢查過(guò)程中可同步進(jìn)行活檢或刷檢獲取病理標本。經(jīng)皮肺穿刺活檢適用于外周型肺部腫塊的確診，在CT引導下用細針抽取組織進(jìn)行病理分析，準確率超過(guò)90%。痰液細胞學(xué)檢查操作簡(jiǎn)便但陽(yáng)性率有限，適合無(wú)法耐受侵入性檢查的患者作為輔助手段。腫瘤標志物檢測如CEA、CYFRA21-1等僅能作為療效監測參考，單獨用于篩查易導致假陽(yáng)性或假陰性結果。
建議45歲以上吸煙人群、有肺癌家族史者、長(cháng)期接觸石棉或放射性物質(zhì)的工作者，每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查。出現持續咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就診，避免依賴(lài)血液篩查延誤病情。日常生活中需戒煙并遠離二手煙，加強廚房油煙防護，適量食用富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西藍花等。
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