不排便的原因是什么?

博禾醫生
不排便可能由飲食不當、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退等原因引起。長(cháng)期不排便可能導致腹脹、腹痛、食欲下降等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。
膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少會(huì )導致糞便干結難以排出。日常需增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,如西藍花、燕麥、蘋(píng)果等,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免過(guò)量食用精制米面、辛辣刺激食物。
久坐不動(dòng)會(huì )減弱腸道蠕動(dòng)功能。建議每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運動(dòng),如快走、游泳等,可配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。臥床患者可進(jìn)行抬腿、翻身等被動(dòng)活動(dòng)。
腸易激綜合征等功能性疾病可能導致排便異常,常伴隨腹痛、腹脹癥狀??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節菌群,或匹維溴銨片緩解腸道痙攣。
腫瘤、腸粘連等導致的機械性梗阻會(huì )完全阻斷排便,伴隨嘔吐、劇烈腹痛。需通過(guò)腹部CT等檢查確診,嚴重者需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。
甲減患者代謝率降低會(huì )導致胃腸蠕動(dòng)減慢,可能伴隨怕冷、乏力等癥狀。需檢測甲狀腺功能,遵醫囑口服左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素替代治療,同時(shí)增加高纖維飲食。
日??绅B成定時(shí)排便習慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。適當增加核桃、酸奶等富含益生菌的食物。若3天未排便或出現劇烈腹痛、便血等癥狀,需立即就醫排除器質(zhì)性疾病。長(cháng)期便秘者應避免濫用瀉藥,建議在醫生指導下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
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