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分析預防肺結核需要注意什么

傳染科編輯 醫言小筑
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預防肺結核需注意隔離傳染源、增強免疫力、規范用藥、環(huán)境消毒及定期篩查。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播,預防措施需從控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群三方面入手。

1、隔離傳染源

肺結核患者是主要傳染源,確診后需進(jìn)行呼吸道隔離?;顒?dòng)性肺結核患者應單獨居住,佩戴口罩,避免與他人近距離交談。痰液需用含氯消毒劑浸泡處理,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。密切接觸者應接受結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。

2、增強免疫力

保持充足睡眠和均衡飲食有助于維持免疫功能。每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白雞蛋、牛奶,補充維生素A、D及鋅等微量元素。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免過(guò)度勞累。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者應堅持抗病毒治療。

3、規范用藥

確診患者需嚴格遵循抗結核治療方案,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。完成6-9個(gè)月的標準療程,不可自行停藥或減量。治療期間每月復查肝腎功能,出現皮疹、黃疸等不良反應及時(shí)就醫。潛伏感染者可預防性服用異煙肼3-6個(gè)月。

4、環(huán)境消毒

患者居住環(huán)境需每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上。紫外線(xiàn)燈照射可殺滅空氣中結核桿菌,地面和物品表面用含氯消毒劑擦拭。被褥衣物定期暴曬6小時(shí)以上,餐具煮沸消毒。集體場(chǎng)所如學(xué)校、監獄需加強空氣流通監測。

5、定期篩查

高風(fēng)險人群應每年進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查,包括醫務(wù)人員、免疫抑制患者、密切接觸者等。結核菌素試驗陽(yáng)性者需進(jìn)一步評估活動(dòng)性感染。出現咳嗽咳痰超過(guò)2周、低熱盜汗等癥狀時(shí),應及時(shí)進(jìn)行痰涂片和痰培養檢測。

預防肺結核需建立長(cháng)期健康管理機制。保持室內空氣流通,避免去人群密集且通風(fēng)不良的場(chǎng)所。注意個(gè)人衛生,勤洗手并規范處理呼吸道分泌物。接種卡介苗可降低兒童重癥結核病風(fēng)險,但保護效果隨年齡增長(cháng)減弱。出現疑似癥狀應及早就診,確診患者需配合疾控中心完成全程治療和隨訪(fǎng)。日常飲食中可增加大蒜、香菇等具有抗菌作用的食物,但不可替代藥物治療。

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