急性腸套疊可通過(guò)空氣灌腸復位、手術(shù)治療、補液支持、抗生素治療、鎮痛處理等方式治療。急性腸套疊通常由腸蠕動(dòng)異常、腸道息肉、腸系膜淋巴結腫大、病毒感染、腸道解剖結構異常等原因引起。

1、空氣灌腸復位

空氣灌腸復位是兒童急性腸套疊的首選非手術(shù)治療方法，通過(guò)肛門(mén)注入氣體使套疊腸管復位。適用于發(fā)病48小時(shí)內且無(wú)腸壞死征象的患者。操作需在X線(xiàn)或超聲引導下由專(zhuān)業(yè)醫師完成，復位成功率較高。復位后需禁食觀(guān)察6-8小時(shí)，確認無(wú)復發(fā)跡象方可逐步恢復飲食。

2、手術(shù)治療

對于灌腸復位失敗、發(fā)病超過(guò)48小時(shí)或疑似腸壞死的患者需行手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括開(kāi)腹手法復位術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。手術(shù)可直觀(guān)評估腸管血運情況，必要時(shí)切除壞死腸段。術(shù)后需胃腸減壓并靜脈營(yíng)養支持，密切監測腹腔感染跡象。

3、補液支持

急性腸套疊患者因嘔吐和禁食易出現脫水及電解質(zhì)紊亂。需建立靜脈通道補充生理鹽水和葡萄糖溶液，維持水電解質(zhì)平衡。補液量根據脫水程度調整，重度脫水者需快速擴容。同時(shí)監測尿量、心率等指標評估循環(huán)狀態(tài)。

4、抗生素治療

疑似腸缺血或穿孔時(shí)需預防性使用抗生素，常用注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素?？股乜山档湍c道細菌移位導致的敗血癥風(fēng)險。用藥需覆蓋需氧菌和厭氧菌，療程根據手術(shù)情況和感染指標調整。

5、鎮痛處理

急性腹痛可給予布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓等鎮痛藥物。避免使用嗎啡類(lèi)強效鎮痛藥以免掩蓋病情。鎮痛治療需在明確診斷后進(jìn)行，同時(shí)配合胃腸減壓減少腸管擴張帶來(lái)的疼痛刺激。

急性腸套疊患者治療后需逐步過(guò)渡飲食，從流質(zhì)飲食開(kāi)始，2-3天后改為半流質(zhì)?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，定期復查腹部超聲。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、排便情況，若出現反復嘔吐或血便應及時(shí)復診。日常需注意飲食衛生，預防腸道感染，避免暴飲暴食誘發(fā)腸蠕動(dòng)紊亂。