胰腺炎需要手術(shù)嗎?

博禾醫生
胰腺炎是胰腺組織上的非感染性疾病,包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎,患者主要是由于膽結石導致胰腺引流不暢引起的胰腺炎。胰腺炎發(fā)作時(shí),患者會(huì )出現腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。胰腺炎一般采用非手術(shù)治療,合并嚴重并發(fā)癥或保守治療無(wú)效,病情持續惡化,考慮手術(shù)治療。
胰腺炎手術(shù)治療
急性胰腺炎患者應盡量避免手術(shù)治療,慢性胰腺炎患者是否需要手術(shù)主要取決于患者的病情。
1、急性胰腺炎的治療主要是對患者進(jìn)行密切的監護,快速補充膠液、維生素和微量元素,短期禁食,進(jìn)行預防和抗感染治療,減少胰液分泌。如果患者出現胰腺膿腫、胰腺假性囊腫、胰腺壞死合并感染、敗血癥、休克、合并膽道疾病等嚴重并發(fā)癥,藥物治療無(wú)效,病情惡化,可能需要手術(shù)治療,但盡量不要在急性期內手術(shù)。
手術(shù)治療方法主要有皮刺引流、內鏡引流、腹腔鏡或開(kāi)放性手術(shù)。
2、慢性胰腺炎以病因治療為主,如膽源性疾病、胰腺分泌功能不全等,必要時(shí)進(jìn)行疼痛治療和抗生素治療。內科藥物治療無(wú)法緩解頑固疼痛,如胰管結石、胰管狹窄伴胰管梗阻等特殊原因引起的疼痛,可采用手術(shù)治療,主要采用胰管引流術(shù)和胰管切除術(shù)。
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