眼底硬化怎么回事兒

博禾醫生
眼底硬化可能由高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等原因引起,可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因。
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣變窄,血管壁增厚形成眼底硬化?;颊呖赡艹霈F視物模糊、飛蚊癥等癥狀。需遵醫囑使用硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片等降壓藥物,配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。定期監測血壓和眼底變化至關(guān)重要。
持續高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,引發(fā)滲出、出血及血管增生,后期出現纖維增殖性改變。典型表現為視力下降、視物變形??蓱美字閱慰棺⑸湟阂种蒲茉錾?,聯(lián)合卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)出血吸收。嚴格控糖是基礎治療措施。
全身動(dòng)脈粥樣硬化在眼部的表現,視網(wǎng)膜動(dòng)脈呈銅絲狀或銀絲狀改變。多伴有高脂血癥,可能出現一過(guò)性黑矇。需服用阿托伐他汀鈣片調節血脂,配合銀杏葉提取物注射液改善血流。戒煙限酒有助于延緩進(jìn)展。
視網(wǎng)膜色素上皮細胞代謝產(chǎn)物沉積形成玻璃膜疣,后期引發(fā)脈絡(luò )膜新生血管。中心視力進(jìn)行性下降是主要特征??刹Aw腔內注射康柏西普眼用注射液,聯(lián)合葉黃素軟膠囊營(yíng)養支持。避免強光刺激能減輕癥狀。
視網(wǎng)膜靜脈血栓形成導致血流淤滯,引發(fā)廣泛出血和棉絮斑。急性期視力驟降伴視野缺損。急性期需注射尿激酶溶栓,后期用血塞通軟膠囊活血化瘀??刂蒲獕汉脱吼こ矶瓤深A防復發(fā)。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,烹調選用橄欖油等不飽和脂肪酸。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘。嚴格監測血壓血糖,每半年進(jìn)行一次眼底照相檢查。閱讀時(shí)保證充足光照但避免強光直射,連續用眼40分鐘后應遠眺休息。出現突發(fā)視力改變需立即就診。
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