結腸炎的基本體征是什么
博禾醫生
結腸炎的基本體征主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重感、發(fā)熱等。結腸炎是結腸黏膜的炎癥性疾病,可能由感染、免疫異常、缺血等因素引起。
腹痛是結腸炎的常見(jiàn)體征,多表現為左下腹或下腹部持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。腹痛可能與炎癥刺激腸壁神經(jīng)、腸痙攣等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,配合熱敷緩解癥狀。
結腸炎患者通常出現頻繁腹瀉,每日排便次數超過(guò)3次,糞便呈稀水樣或糊狀。嚴重時(shí)可能伴隨失水、電解質(zhì)紊亂。腹瀉由炎癥導致腸道吸收功能障礙和蠕動(dòng)加快引起。需注意補充水分,必要時(shí)遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節腸道功能。
結腸黏膜潰瘍形成后,糞便中可混有黏液、膿液或血液,呈現黏液膿血便特征。潰瘍性結腸炎患者尤為典型。需通過(guò)結腸鏡檢查明確病變范圍,遵醫囑使用潑尼松片、氫化可的松注射液等控制急性炎癥。
患者常有排便不盡感,即里急后重,由直腸炎癥刺激排便反射導致。即使排便后仍感肛門(mén)墜脹,可能伴隨肛門(mén)灼痛??勺襻t囑使用康復新液保留灌腸,配合益生菌制劑調節腸道菌群。
中重度結腸炎可能出現低熱或高熱,體溫可達38-39攝氏度,與炎癥介質(zhì)釋放、感染等因素相關(guān)。需監測體溫變化,及時(shí)進(jìn)行血常規、糞便培養等檢查。發(fā)熱期間應臥床休息,遵醫囑使用對乙酰氨基酚片退熱,并加強抗感染治療。
結腸炎患者需保持低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激食物,急性期可選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。注意腹部保暖,規律作息,避免過(guò)度勞累。若出現持續發(fā)熱、大量便血、劇烈腹痛等癥狀,應立即就醫。長(cháng)期反復發(fā)作患者建議定期進(jìn)行腸鏡隨訪(fǎng),監測病情變化。
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