腸梗阻的常見(jiàn)癥狀是什么？腸梗阻是因為什么原因引起的
(1)腹痛。腸梗阻患者多為腹痛。在急性完全性機械性小腸梗阻患者中，腹痛表現為陣發(fā)性絞痛。是由于梗阻部以上腸管強蠕動(dòng)引起的。多位于腹部的中部。經(jīng)常突然發(fā)作。逐漸加劇到高峰，幾分鐘后緩和。間隙期可以完全無(wú)痛，但過(guò)一段時(shí)間后可以再發(fā)。絞痛的程度和間隙期的長(cháng)度根據梗阻部位的高低和病情的緩急而不同。一般來(lái)說(shuō)，十二指腸、上段空腸梗阻時(shí)嘔吐起到減壓作用，患者絞痛輕。低位回腸梗阻由于腸膨脹抑制腸蠕動(dòng)，絞痛也很輕。唯急性空腸梗阻時(shí)絞痛劇烈。一般每2～5分鐘即發(fā)作一次。不完全性腸梗阻腹痛輕，腸鳴或排氣后可緩解。慢性腸梗阻也是如此，間隙期也很長(cháng)。急性機械性結腸梗阻時(shí)腹痛多在下腹部，一般較小腸梗阻為輕。結腸梗阻時(shí)回盲瓣功能正常時(shí)，結腸內容物不能逆流到小腸，腸腔逐漸擴大，壓力增大，除陣發(fā)性絞痛外還有持續性鈍痛，這種情況的出現應注意有回路性腸梗阻的可能性。發(fā)作間隙期持續性鈍痛也是狹窄腸梗阻的初期表現，腸壁發(fā)生缺血壞死時(shí)持續性劇烈腹痛。關(guān)于癱瘓性腸梗阻，腸肌無(wú)蠕動(dòng)能力，無(wú)腸絞痛發(fā)作，但高度腸管膨脹可引起腹部持續膨脹。
(2)嘔吐。腸梗阻病人幾乎都有嘔吐，早期為反射性嘔吐，吐出物多為胃內容物。后期是反流性嘔吐，梗阻部位的高低不同，部位越高，嘔吐越頻繁。低位小腸梗阻時(shí)嘔吐輕疏。結腸梗阻時(shí)，回盲瓣可以阻止反流事故的早期不嘔吐，但后期回盲瓣因腸腔過(guò)度充滿(mǎn)而關(guān)閉時(shí)也有劇烈的嘔吐、吐出物。
(3)腹脹。是遲到的癥狀，其程度與堵塞部位有關(guān)。高位小腸梗阻多是因為經(jīng)常嘔吐而無(wú)明顯腹脹；低位小腸梗阻或結腸梗阻晚期常有明顯的全腹脹?；芈沸怨Ｗ枘c段膨脹突出，常呈不對稱(chēng)局部膨脹。麻痹性腸梗阻時(shí)，所有腸管膨脹擴大，腹脹顯著(zhù)。
(4)便秘和排氣停止。完全性腸梗阻時(shí)，患者排便和排氣現象消失。但是，在上位小腸梗阻的最初2~3日，如果梗阻以下的腸腔積存糞便和氣體，還有排便和排氣現象，不能否定完全性梗阻的存在。同樣，狹窄的腸梗阻，如腸扭轉、腸套疊、結腸癌引起的腸梗阻等，血便和膿血排出。
(5)全身癥狀。單純性腸梗阻患者一般沒(méi)有明顯的全身癥狀，但經(jīng)常嘔吐和腹脹的患者必須脫水。血鉀過(guò)低者有疲勞、嗜睡、疲勞、心律失常等癥狀。絞痛性腸梗阻患者的全身癥狀最明顯，早期有虛脫，很快進(jìn)入休克狀態(tài)。伴有腹腔感染者，腹痛持續擴散到全腹，同時(shí)有寒冷、發(fā)熱、白細胞增多等感染和毒血癥。腸梗阻的典型體征主要在腹部。
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