肛竇炎易誘發(fā)感染和潰瘍，常見癥狀表現(xiàn)為肛門疼痛、排便不適、肛門分泌物增多、肛門瘙癢和排便不盡感。肛竇炎可能與肛竇解剖結(jié)構(gòu)異常、細(xì)菌感染、糞便刺激、免疫力下降和飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為肛門隱痛、排便后疼痛加重、肛門潮濕、肛周皮膚刺激和里急后重等癥狀。

1、肛門疼痛

肛門疼痛是肛竇炎的典型癥狀，多為隱痛或灼痛，排便時(shí)加重。疼痛可能與肛竇局部炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，部分患者可放射至?xí)幓蝼疚膊?。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性跳痛，伴隨肛周紅腫。若合并肛周膿腫，疼痛會(huì)顯著加劇并伴有發(fā)熱。日常需避免久坐，排便后可用溫水坐浴緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用痔瘡栓或口服抗生素。

2、排便不適

排便不適表現(xiàn)為排便時(shí)肛門墜脹、異物感或阻塞感，可能與炎性腫脹導(dǎo)致肛管狹窄有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)排便初期的劇烈刺痛，糞便通過發(fā)炎的肛竇時(shí)引發(fā)痙攣性疼痛。長期排便不適可能導(dǎo)致患者恐懼排便而加重便秘。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便，避免用力排便加重?fù)p傷。

3、肛門分泌物

肛門分泌物增多是肛竇炎進(jìn)展期的表現(xiàn)，多為黏液性或膿性分泌物，常污染內(nèi)褲。分泌物由發(fā)炎的肛竇腺體分泌，可能帶有血絲或壞死組織。持續(xù)分泌會(huì)刺激肛周皮膚引發(fā)濕疹。需保持肛周清潔干燥，可外用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚，合并感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。

4、肛門瘙癢

肛門瘙癢多由分泌物刺激或繼發(fā)真菌感染引起，夜間可能加重。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染，形成惡性循環(huán)。應(yīng)避免使用堿性肥皂清洗，可選擇弱酸性洗液，瘙癢明顯時(shí)可短期涂抹氫化可的松乳膏。糖尿病患者需警惕念珠菌感染，可聯(lián)用克霉唑乳膏。

5、排便不盡感

排便不盡感源于炎癥刺激直腸神經(jīng)，產(chǎn)生持續(xù)便意?；颊呖赡茴l繁如廁卻無實(shí)質(zhì)排便，長期可能導(dǎo)致肛墊下移。需通過直腸指診或肛門鏡排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。溫水坐浴可緩解直腸痙攣，必要時(shí)使用美沙拉嗪栓劑控制炎癥。心理疏導(dǎo)有助于減輕焦慮相關(guān)的排便異常。

肛竇炎患者需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物和酒精攝入。每日保證1500-2000毫升飲水，適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、肛周腫塊等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，必要時(shí)行肛竇切開引流術(shù)。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片等藥物控制感染，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查克羅恩病等基礎(chǔ)疾病。