氣胸胸腔鏡手術(shù)的過(guò)程
博禾醫生
氣胸胸腔鏡手術(shù)是通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)修復肺組織破損或切除肺大皰的過(guò)程,主要包括術(shù)前準備、麻醉、切口建立、胸腔探查、病變處理、引流管放置和術(shù)后縫合等步驟。
手術(shù)開(kāi)始前需完善胸部CT等檢查明確病變位置,患者需禁食并簽署知情同意書(shū)。術(shù)中采用全身麻醉,患者取側臥位,消毒鋪巾后在腋中線(xiàn)第7-8肋間作1-2厘米切口作為觀(guān)察孔,插入胸腔鏡探查胸腔情況。發(fā)現肺大皰或漏氣部位后,在腋前線(xiàn)第3-4肋間增加1-2個(gè)操作孔,使用內鏡切割縫合器切除病變肺組織或進(jìn)行修補。術(shù)中會(huì )使用電凝鉤止血,并用生理鹽水沖洗胸腔確認無(wú)活動(dòng)性出血。最后在切口下方放置胸腔引流管連接水封瓶,逐層縫合切口。整個(gè)手術(shù)過(guò)程通常需要1-2小時(shí),具體時(shí)間取決于病變范圍和術(shù)中情況。
術(shù)后需保持引流管通暢,觀(guān)察引流液性質(zhì)和量,避免劇烈咳嗽和突然體位變化?;謴推陂g應進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復查胸片評估肺復張情況。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合。兩周內避免提重物和劇烈運動(dòng),一個(gè)月后復查無(wú)異??芍鸩交謴驼;顒?dòng)。
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