得了嵌甲怎么剪指甲?

博禾醫生
嵌甲可通過(guò)修剪矯正、物理干預、藥物治療、手術(shù)拔甲等方式處理。嵌甲通常由指甲修剪不當、外力壓迫、真菌感染、遺傳因素、足部畸形等原因引起。
輕度嵌甲可將指甲修剪成平直形狀,避免圓弧形剪法。使用專(zhuān)用指甲剪從邊緣向中心平剪,保留指甲前端超出甲床1-2毫米。修剪后可用酒精棉片消毒甲溝,每日用溫水浸泡患足10分鐘軟化角質(zhì)。注意不要過(guò)度修剪側緣,防止刺激甲溝組織增生。
中重度嵌甲可嘗試棉球填塞法,將無(wú)菌棉絮搓成細條嵌入甲緣與皮膚之間,每日更換并涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。也可使用矯正貼片或分趾器減輕指甲對甲溝的壓力,配合穿寬松透氣的鞋子。持續物理干預2-4周可改善多數早期嵌甲。
合并紅腫疼痛時(shí)可遵醫囑使用夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。真菌感染引起的需聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑。嚴重炎癥可短期口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片,用藥期間需監測肝功能。
反復發(fā)作或伴發(fā)甲溝膿腫者需行部分甲板切除術(shù),醫生會(huì )局部麻醉后移除嵌入的指甲邊緣。甲母質(zhì)破壞嚴重時(shí)可能需苯酚燒灼或二氧化碳激光處理防止復發(fā)。術(shù)后需定期換藥,使用碘伏消毒液清洗創(chuàng )面,2-3周內避免劇烈運動(dòng)。
足部畸形患者需定制矯形鞋墊改善力學(xué)結構,糖尿病患者要嚴格控制血糖。日常避免穿尖頭鞋和高跟鞋,運動(dòng)時(shí)選擇具有足弓支撐的運動(dòng)鞋。剪指甲前先用溫水泡軟,修剪后涂抹維生素E乳保持甲周皮膚彈性。
嵌甲患者應保持足部干燥清潔,每日更換吸汗棉襪。選擇圓頭寬松的鞋子,避免長(cháng)時(shí)間站立行走。出現持續疼痛、流膿或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫,糖尿病患者尤其要預防嵌甲繼發(fā)嚴重感染。定期到足病門(mén)診進(jìn)行專(zhuān)業(yè)指甲護理,不要自行撕扯或深挖甲溝。
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