如何理解急性尿道炎
急性尿道炎是指尿道黏膜的急性炎癥反應，主要表現為尿頻、尿急、尿痛及尿道分泌物增多。該病可能由細菌感染、物理刺激或化學(xué)損傷等因素引起，需通過(guò)尿常規、病原體檢測明確診斷后針對性治療。
1、細菌感染
淋球菌或大腸埃希菌等病原體通過(guò)尿道逆行感染是常見(jiàn)病因?；颊呖赡艹霈F膿性分泌物伴排尿灼痛，尿常規可見(jiàn)白細胞升高。確診后需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素，治療期間禁止性生活并加強會(huì )陰清潔。
2、物理刺激
導尿管留置或尿道器械檢查可能導致黏膜損傷引發(fā)炎癥。表現為排尿不適伴輕微血尿，通常無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。建議去除刺激因素后多飲水沖刷尿道，必要時(shí)使用碳酸氫鈉片堿化尿液緩解癥狀。
3、化學(xué)損傷
接觸強效清潔劑或避孕套潤滑劑過(guò)敏可導致非感染性炎癥。尿道口紅腫伴瘙癢為其特征，需立即停止接觸致敏物質(zhì)，用生理鹽水沖洗后局部涂抹氫化可的松乳膏，嚴重者口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
4、鄰近器官感染
前列腺炎、陰道炎等鄰近器官炎癥可能蔓延至尿道。除尿道癥狀外，常伴有原發(fā)病灶的疼痛或異常分泌物。需同步治療原發(fā)疾病，如細菌性陰道炎可聯(lián)合使用甲硝唑陰道泡騰片和尿道沖洗。
5、免疫力低下
糖尿病或長(cháng)期免疫抑制劑使用人群易發(fā)生反復尿道感染。這類(lèi)患者癥狀可能不典型但易轉為慢性，建議控制基礎疾病的同時(shí)，定期監測尿常規，必要時(shí)預防性服用復方磺胺甲噁唑片。
急性尿道炎患者每日飲水量應達到2000毫升以上，避免辛辣食物及酒精攝入。選擇純棉透氣內褲并每日更換，排尿后從前向后擦拭會(huì )陰。若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱、腰痛需立即就醫，反復發(fā)作者建議排查泌尿系統結構異常。治療期間禁止盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活動(dòng)。
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