輸卵管積水和什么有關(guān)五大原因可致病

博禾醫生
輸卵管積水是常見(jiàn)的婦科疾病,原因也很多,不僅要重視日常預防,還要明確生病后的治療方法。
輸卵管積水的原因
1、流產(chǎn):流產(chǎn)包括人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、藥物流動(dòng)、引產(chǎn)等,流產(chǎn)后抵抗力下降,病原體在生殖道上感染擴散到輸卵管、卵巢,引起整個(gè)骨盆、輸卵管炎癥。輸卵管壁粘連、充血、浮腫堵塞。也就是說(shuō),由于急性輸卵管炎的治療不徹底或不及時(shí),導致輸卵管粘膜粘連,不完全流產(chǎn),留下胎盤(pán)引起炎癥,個(gè)別有宮內節育器的人,繼發(fā)慢性輸卵管炎,長(cháng)期的炎性刺激使輸卵管變粗,變硬,管腔粘連,狹窄,輸卵管在不同的位置粘連
2、不潔性交:性生活過(guò)多或經(jīng)期性交,感染引起輸卵管炎,輸卵管積液。
3、骨盆感染:不當人流和分娩,分娩后或流產(chǎn)后或月經(jīng)后,附件(骨盆)感染,粘連閉鎖,粘膜細胞分泌液積存在管腔內,輸卵管炎癥發(fā)生峽部和傘端粘連,輸卵管腔內漏液、滲出液積存
4、慢性輸卵管炎:發(fā)生慢性輸卵管炎時(shí),輸卵管傘端因炎癥粘連關(guān)閉,輸卵管腔內泄漏液、滲出液逐漸積存積水。如果要是發(fā)生有慢性的輸卵管積水時(shí),那么也就會(huì )引起到輸卵管的腫大,但是如果是輸卵管傘端部分或完全閉鎖,所以會(huì )和周?chē)慕M織的粘連從而會(huì )形成到瘢痕粘連和輸卵管扭曲還有會(huì )有管腔狹窄或閉鎖,所以會(huì )形成到輸卵管的積水和積膿,但是如是是盆腔充血或盆腔積液或積膿。那么病變也會(huì )影響到受精或受精卵的運行,所以會(huì )造成不孕的發(fā)生。
5、輸卵管積膿轉變:原來(lái)管腔內的膿細胞及壞死組織分解后被吞噬細胞清除,膿液逐漸轉為清亮水樣液。也有的輸卵管積水并不是由輸卵管炎癥引起,而是繼發(fā)于輸卵管絕育術(shù)后。
輸卵管積水預防
1、女性應該留意自己的外陰以及個(gè)人衛生,特別是經(jīng)期,產(chǎn)后媽媽經(jīng)期恢復一般是在產(chǎn)后6-8周,這時(shí)候更加需要注意經(jīng)期衛生。留意來(lái)自潔具以及衛生間內的感染情況等。
2、需要宮腔手術(shù)時(shí),應嚴格消毒,手術(shù)后不得將病原菌帶入陰道和子宮,引起人為感染。
3、女性進(jìn)行性生活時(shí),要注意自己和伴侶的個(gè)人衛生,在行房前,雙方最好清洗外生殖器官,防止病原菌順利入侵。
4、平時(shí)生活中增加體育鍛煉,增強體質(zhì)、抵抗力、免疫力,減少病原菌侵入的機會(huì )。加強經(jīng)期、人流后、產(chǎn)后營(yíng)養和衛生,重視自身健康,有效減少輸卵管積水的發(fā)生率。
輸卵管積水危害
1、不育:輸卵管,顧名思義,對女性正常妊娠起著(zhù)非常重要的作用,輸卵管捕獲成熟的卵子提供通道,使卵子與精子結合妊娠。但是,輸卵管積水后,精子不能與卵子相遇,不能懷孕。
2、異位妊娠:正常情況下,輸卵管通過(guò)纖毛的擺動(dòng)和輸卵管光滑肌的蠕動(dòng),將受精卵輸送到宮腔,輸卵管積水時(shí),受精卵無(wú)法到達宮腔,停留在輸卵管等部位生長(cháng),形成異位妊娠。異位妊娠的發(fā)生會(huì )引起大出血,震驚或危及生命。
3、宮腔積水:機械干擾胚胎與子宮內膜的接觸,超排卵時(shí)輸卵管積水增大,流入宮腔的液體量增加。
輸卵管積水治療
1、西醫治療:輸卵管積水、積液、積膿的常用方法是手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
(1)非手術(shù)治療:適當休息,減少房間,徹底治療宮頸炎、外陰、陰道、尿道腺炎,特別是宮頸糜爛,可能會(huì )重復附件感染急性發(fā)作。另外,可以選擇以下方法:
1)抗生素治療應當局部應用,側圓孔可以封閉或宮腔注射??股貍锐房追忾]:病情每天或隔日1次,7~8次為1療程,必要時(shí)下次月經(jīng)后可重復注射,一般需要3~4個(gè)療程。也可以加入地塞米松和強松龍一起注射的宮腔輸卵管內注射抗生素:操作與輸卵管通液方法相同,或者用雙腔橡膠導管插入宮腔,注射量根據宮腔的大小和輸卵管的堵塞程度逐漸增加。
2)理學(xué)療法:促進(jìn)血液循環(huán),有利于炎癥超短波、透熱電療、紅外線(xiàn)照射等。
(2)手術(shù)治療
1)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫容易急性發(fā)作,應采用手術(shù)切除灶。一般來(lái)說(shuō),藥物控制炎癥幾天后,無(wú)論體溫是否正常,都可以進(jìn)行手術(shù)。病灶摘除后,其馀炎癥病變易于控制,患者恢復快。
2)慢性炎塊和其他輸卵管慢性炎癥病變,非手術(shù)治療效果不明顯,臨床癥狀嚴重,嚴重影響患者生活和工作,患者年齡超過(guò)40歲的人可以接受手術(shù)治療。手術(shù)前后應用抗生素。一般根據情況,術(shù)前3天、術(shù)后5~7天給藥。手術(shù)要徹底,全子宮切除和雙側附件切除預后最好,留下一部分卵巢和子宮會(huì )發(fā)炎。因此,年輕患者應盡量考慮非手術(shù)治療,決定手術(shù)后應徹底,否則預后不良。對于年輕母親渴望生育,輸卵管不通,但還沒(méi)有形成塊狀的人,必須考慮進(jìn)行輸卵管再通手術(shù)。
2、中醫治療:白帶異常是婦科疾病的晴雨表,中醫治療輸卵管積水多為白帶,臨床表現為白帶量多,西醫檢查可知患者感染淋菌、支原體、衣原體、霉菌(念珠菌)、金葡萄牙、結核桿菌感染等。
(1)清熱解毒藥殺死各種細菌、病毒、清熱解毒干濕藥有助于輸卵管積水的吸收,疏通輸卵管治療不孕癥。
(2)加強活血化瘀,軟散結消腫藥消炎引起粘連
(3)利濕藥消除積水,達到治療輸卵管積水、積液、積膿的目的。
3、臨床運用:
(1)檢查診斷為輸卵管積水的女性不育患者,無(wú)需輸卵管通水、輸卵管造影、腹腔鏡手術(shù)治療。中藥治療可以很快吸收積水,消除積水,疏通輸卵管治療女性不育癥的魔法效果!
(2)如患者做了輸卵管通水,造影,成功地做了腹腔鏡手術(shù)后,如又再次產(chǎn)生積水粘連,堵塞不孕的患者,接受中藥治療,能夠消除積水,粘連,疏通輸卵管,治療女性不孕。
4、宮、腹腔鏡聯(lián)合術(shù)可進(jìn)行以下不育癥的檢查和治療:
(1)不明原因的不育癥。
(2)子宮內膜異位癥引起的不育,該癥輕度者往往沒(méi)有癥狀,但腹腔鏡可以發(fā)現細小癥狀。
(3)輸卵管造影正常人半年以上仍未懷孕。
(4)有產(chǎn)后感染史、盆腔炎史、盆腔手術(shù)史、闌尾手術(shù)史的不孕病人。
(5)結核性盆腔炎與慢性盆腔炎或其他臨床難以診斷的疾病。
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