濕疹有哪些癥狀和原因
濕疹主要表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢，可能由遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異?；蛭⑸?a href="http://www.mmhgsj.com/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染等原因引起。
一、癥狀表現
濕疹急性期可出現密集針尖大小丘疹、水皰，基底潮紅，搔抓后易滲出漿液。亞急性期表現為紅斑減輕，出現鱗屑和結痂。慢性期皮膚增厚呈苔蘚樣變，伴有色素沉著(zhù)或減退。瘙癢程度從輕度刺癢到劇烈難忍，夜間加重常見(jiàn)。嬰幼兒好發(fā)于面頰、額部，成人多見(jiàn)于肘窩、腘窩等屈側部位。
二、遺傳因素
約70%特應性皮炎患者有過(guò)敏性疾病家族史。FLG基因突變導致絲聚蛋白合成不足，使皮膚屏障功能受損。這類(lèi)患者常合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘，嬰幼兒期即發(fā)病。建議家長(cháng)加強皮膚保濕護理，避免接觸已知過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
三、環(huán)境刺激
接觸洗滌劑、羊毛織物等物理摩擦可誘發(fā)癥狀。干燥氣候導致經(jīng)皮水分丟失增加，高溫多汗加重瘙癢。建議選擇純棉透氣衣物，室內濕度保持在50%左右。清洗衣物時(shí)使用無(wú)添加劑的洗滌劑，避免殘留化學(xué)刺激物。
四、免疫異常
Th2型免疫反應過(guò)度活化導致IL-4、IL-13等細胞因子分泌增加。這類(lèi)患者血清IgE水平常升高，外周血嗜酸性粒細胞增多?？勺襻t囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調節劑，或口服氯雷他定片緩解癥狀。
五、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植可分泌超抗原加重炎癥反應。繼發(fā)感染時(shí)可見(jiàn)膿皰、黃色結痂?？赏庥媚チ_星軟膏控制感染，嚴重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。保持皮膚清潔但避免過(guò)度清洗，沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜。
濕疹患者應避免過(guò)度燙洗，水溫控制在32-37℃。推薦使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，每日涂抹2-3次。穿寬松棉質(zhì)衣物，室內定期除螨。記錄飲食日記排查可疑致敏食物，但無(wú)須盲目忌口。癥狀持續加重或出現發(fā)熱等感染征象時(shí)，應及時(shí)到皮膚科就診。
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