缺鐵性貧血如何補充
博禾醫生
缺鐵性貧血可通過(guò)調整飲食、口服鐵劑、靜脈補鐵、治療原發(fā)病、定期監測等方式補充。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、胃腸疾病等原因引起。
增加富含鐵的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動(dòng)物性食物如豬肝、牛肉、鴨血等含有血紅素鐵,吸收率較高。植物性食物如菠菜、黑木耳、紅棗等含有非血紅素鐵,吸收率較低但可通過(guò)搭配維生素C提高吸收。避免與濃茶、咖啡同食,以免抑制鐵吸收。長(cháng)期堅持飲食調整對輕度缺鐵性貧血有改善作用。
口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的主要方式。常用藥物包括琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等??诜F劑可能引起惡心、便秘等胃腸反應,建議餐后服用。治療期間需定期復查血紅蛋白和血清鐵指標,通常需要持續補充3-6個(gè)月以補足儲存鐵。用藥期間可能出現黑便,屬正?,F象。
對于嚴重缺鐵性貧血或口服鐵劑不耐受患者,可考慮靜脈補鐵。常用藥物包括蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液等。靜脈補鐵起效快,適用于術(shù)前快速糾正貧血或胃腸吸收障礙患者。治療過(guò)程需在醫療機構進(jìn)行,可能出現過(guò)敏反應,用藥后需觀(guān)察30分鐘。靜脈補鐵后仍需口服鐵劑維持治療。
查明并治療導致缺鐵的原發(fā)病是根本措施。月經(jīng)過(guò)多需婦科診治,消化道出血需消化科處理,慢性腎病需腎內科干預。原發(fā)病未控制可能導致鐵劑治療效果不佳或貧血反復。對于胃腸疾病引起的吸收障礙,可能需要調整鐵劑劑型或給藥途徑。腫瘤性疾病導致的慢性失血需專(zhuān)科治療。
治療期間需定期復查血常規、血清鐵、鐵蛋白等指標。血紅蛋白恢復正常后仍需繼續補鐵3-6個(gè)月以補足儲存鐵。每1-2個(gè)月復查一次,根據結果調整治療方案。治愈后仍需注意飲食攝入和定期體檢,預防復發(fā)。孕婦、青少年等高風(fēng)險人群應加強篩查。
缺鐵性貧血患者日常應注意均衡飲食,適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物攝入。烹飪時(shí)可使用鐵鍋,有助于增加膳食鐵含量。避免過(guò)量飲用濃茶和咖啡,進(jìn)餐時(shí)可搭配富含維生素C的水果促進(jìn)鐵吸收。保持規律作息,適度運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。如出現頭暈、乏力加重或治療無(wú)效,應及時(shí)就醫調整治療方案。長(cháng)期貧血可能影響心臟功能,需引起重視。
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