如何檢測白帶是否異常
博禾醫生
白帶異常可通過(guò)觀(guān)察顏色、氣味、質(zhì)地及伴隨癥狀進(jìn)行初步判斷,常見(jiàn)異常表現有黃色膿性白帶、豆腐渣樣白帶、魚(yú)腥味白帶等。白帶異??赡芘c陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫進(jìn)行白帶常規檢查。
正常白帶為透明或乳白色。若出現黃色、黃綠色、灰白色或血性白帶需警惕感染或病變。細菌性陰道病常表現為灰白色白帶,滴蟲(chóng)性陰道炎易出現黃綠色泡沫狀白帶,宮頸息肉或子宮內膜病變可能導致血性白帶。醫生會(huì )通過(guò)陰道分泌物顯微鏡檢查確認病原體類(lèi)型。
健康白帶無(wú)明顯氣味。魚(yú)腥味多見(jiàn)于細菌性陰道病,腐敗臭味可能提示厭氧菌感染或宮頸癌晚期。霉菌性陰道炎通常無(wú)特殊氣味,但伴有外陰瘙癢。氣味檢測需結合pH值測定,細菌性陰道病陰道分泌物pH值常超過(guò)4.5。
正常白帶呈蛋清樣或糊狀。豆腐渣樣白帶是念珠菌感染的典型表現,伴有外陰灼痛;稀薄水樣白帶需排除輸卵管癌可能;粘稠膿性白帶常見(jiàn)于淋球菌感染。陰道分泌物涂片革蘭染色可幫助鑒別細菌、真菌等微生物。
排卵期生理性白帶增多呈拉絲狀。病理性增多表現為持續大量分泌物,需區分宮頸腺體增生、陰道炎或盆腔炎。衣原體感染常引起宮頸粘液膿性分泌物,可通過(guò)核酸擴增試驗確診。
外陰瘙癢、灼熱感多與真菌感染相關(guān);下腹墜痛伴發(fā)熱可能提示盆腔炎;性交后出血需排查宮頸病變。三合診檢查可評估盆腔器官狀況,必要時(shí)需進(jìn)行陰道超聲或腫瘤標志物檢測。
日常應注意會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免頻繁使用洗液沖洗陰道。同房前后注意清潔,月經(jīng)期勤換衛生巾。出現白帶異常時(shí)禁止自行用藥,需完善白帶常規、細菌培養、HPV檢測等檢查。治療期間遵醫囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、保婦康栓等藥物,定期復查至癥狀完全消失。
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